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      如何防治壓瘡

      發(fā)布時(shí)間:2014-7-24  點(diǎn)擊:2659次

         壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而導(dǎo)致組織潰爛壞死。


         壓瘡的發(fā)生原因:
         1、壓力因素:垂直壓力(長期臥床、坐輪椅、夾板壓迫等);摩擦力(尤其皮膚浸濕時(shí)摩擦);剪力(導(dǎo)致皮下潛行剝脫)。
         2、營養(yǎng)狀況。

         3、皮膚抵抗力降低。

         壓瘡的好發(fā)人群:老年人、長期臥床、肢體活動(dòng)障礙、癱瘓、病重、重度營養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖者等


      壓瘡的好發(fā)部位:腰骶部、脛前大粗隆、內(nèi)外踝、足跟等。


          壓瘡的分期
          第一期壓瘡  “紅、腫、熱、痛或麻木,持續(xù)30分鐘不褪”在骨隆突處的皮膚完整伴有壓之不褪色的局限性紅斑。
          第二期壓瘡  “紫紅、硬結(jié)、疼痛、水皰”,真皮部分缺失,表現(xiàn)為一個(gè)淺的開放性潰瘍,伴有粉紅色的傷口床(創(chuàng)面),無腐肉。
          第三期壓瘡  典型特征:全層皮膚組織缺失,可見皮下脂肪暴露,但骨頭、肌腱、肌肉未外露,有腐肉存在,但組織缺失的深度不明確,可能包含有潛行和隧道。
          第四期壓瘡  典型特征:全層組織缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露,傷口床的某些部位有腐肉或焦痂,常常有潛行或隧道。
          無法分期的壓瘡  典型特征:全層組織缺失,潰瘍底部有腐肉覆蓋(黃色、黃褐色、灰色、綠色或褐色),或者傷口床有焦痂附著(碳色、褐色或黑色)。


          請(qǐng)您配合完成并掌握以下措施:
          1、每1~1.5小時(shí)翻身一次,翻身時(shí)請(qǐng)避免拖、拉、推等動(dòng)作;
          2、在床上使用便器時(shí),應(yīng)先抬高臀部,再放入便器,切不可硬塞、硬拽;
          3、建議您使用氣墊褥子,各種軟枕保護(hù)骨突處皮膚和支撐身體空隙處;


          4、及時(shí)清理大小便,保持皮膚清潔;
          5、保持床單、尿墊等平整、干潔;
          6、臥床患者應(yīng)每日進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)肢體的血液循環(huán);
          7、增強(qiáng)全身營養(yǎng),提供高蛋白、高熱量、高維生素食物,如瘦肉、蛋、奶、蔬菜、水果等(血脂、血糖異?;颊哌M(jìn)食食物的種類及量應(yīng)遵醫(yī)囑)。
          壓力性潰瘍的治療:
          1、積極治療原發(fā)疾病,加強(qiáng)全身支持營養(yǎng)治療。
          2、藥物治療:創(chuàng)瘍貼、水凝膠敷料、銀離子敷料等。
          3、物理療法:紅外線治療等。
          4、中藥外用療法。
          5、外科手術(shù):清創(chuàng)封閉負(fù)壓吸引護(hù)創(chuàng)治療、肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)、植皮術(shù)等。
          祝您:早日康復(fù)!萬事如意! 
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