很多人都有被魚(yú)刺卡喉的經(jīng)歷，雖然魚(yú)刺小小，但處理不好，就容易釀成大禍。最近，惠陽(yáng)一名中年女性可被魚(yú)刺害苦了，魚(yú)刺卡喉，原本以為吞咽幾下就好，沒(méi)什么大事，不料數(shù)小時(shí)后，咽喉疼痛難忍，最后因“劍突下疼痛19小時(shí)”，于8月28日晚到我院治療。

　　患者入院前，曾在外院進(jìn)行胸部CT檢查，但條件有限，?？漆t(yī)院無(wú)法將魚(yú)刺取出，建議患者到上級(jí)醫(yī)院治療，我院普外科羅宏宇主任親自接診。

經(jīng)評(píng)估，目前魚(yú)刺暫未突破食管漿膜層，但是緊貼主動(dòng)脈血管，隨時(shí)有刺破食管穿入主動(dòng)脈血管致大出血可能，羅主任當(dāng)即聯(lián)系我院消化內(nèi)科李剛主任進(jìn)一步評(píng)估消化內(nèi)鏡下治療指征，李剛主任立即召集科室骨干商討對(duì)策，經(jīng)商議后委派消化內(nèi)科骨干蘇連明副主任為首組成臨時(shí)搶救小組，擬行內(nèi)鏡下異物取出術(shù)，由蘇連明副主任親自操作，?？谱o(hù)士配合，對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)鏡下異物取出術(shù)。

　　在胃鏡下清晰可見(jiàn)魚(yú)刺兩端刺入食管壁，長(zhǎng)約18.9mm，每一步操作都如履薄冰，稍有不慎魚(yú)刺即刺入主動(dòng)脈血管，但是蘇連明副主任憑借過(guò)硬的操作技能，平穩(wěn)掌控胃鏡取出魚(yú)刺，解決了患者的疾苦。術(shù)后，患者狀態(tài)良好，日前已痊愈出院。8月31日，患者葉女士的家屬將一面“醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的錦旗送到蘇連明副主任的手中，以表感謝。

　　我院消化內(nèi)科成功取下“高難度”魚(yú)刺，是我院消化內(nèi)科鏡下治療技術(shù)不斷突破的成果，我院消化內(nèi)科在李剛主任領(lǐng)導(dǎo)下，消化內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)不斷拓展鏡下技術(shù)。目前我院消化內(nèi)科已開(kāi)展多項(xiàng)消化內(nèi)鏡治療技術(shù)，如經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、膽管取石術(shù)、內(nèi)鏡下止血術(shù)、內(nèi)鏡下異物取出術(shù)、經(jīng)結(jié)腸鏡逆行性闌尾炎治療術(shù)等。

 健康小科普 

　　被魚(yú)刺卡喉，人們慣用喝醋、吃飯吞咽等“土方法”試圖弄出魚(yú)刺，但這樣做真的管用嗎？被魚(yú)刺卡住了到底應(yīng)該怎么辦？一起尋找答案吧！

　　喝醋、吃飯等“土方法”有用嗎？

　 “土方法”之喝醋：基本無(wú)用！

　　魚(yú)刺成分是鈣，醋能與鈣發(fā)生反應(yīng)，魚(yú)刺遇醋會(huì)軟化直至溶解。但是，我們食用的醋的有效成份是醋酸，化學(xué)名稱叫乙酸，一般一瓶食用醋乙酸含量為4%—6%，含量如此之低，所以它要軟化魚(yú)刺需要漫長(zhǎng)的時(shí)間和持久的浸泡。

　　醋中所含的醋酸會(huì)使幼兒軟嫩的食管粘膜灼傷，并能導(dǎo)致魚(yú)刺扎傷的部位傷情更重，疼痛加深，對(duì)咽喉也會(huì)產(chǎn)生不好的影響，甚至?xí)?dǎo)致急性喉水腫。

所以，喝醋真的沒(méi)效果！同理，維生素C片、檸檬水也和喝醋的效果一樣，只能是杯水車(chē)薪，并且還可能傷害喉粘膜哦！

 “土方法”之吃飯：有一定作用，但很危險(xiǎn)！

　　人們總覺(jué)得大口吃米飯、塞饅頭并一直吞咽，能把魚(yú)刺咽下去。

確實(shí)，有一些人在這樣做之后，咽喉疼痛的癥狀得到了改善，成團(tuán)的食物夾帶著魚(yú)刺脫離了原來(lái)的部位。但是，需要注意的是，這些都只是又細(xì)且扎得又淺顯的卡喉部位。

　　有相當(dāng)一部分人在吞過(guò)米飯、饅頭后，疼痛感卻越來(lái)越強(qiáng)烈了，因?yàn)樗麄儼盐恢幂^淺的魚(yú)刺推到了更深處，這樣很可能會(huì)傷到咽喉黏膜，引起感染化膿、紅腫發(fā)炎，甚至喉頭水腫造成窒息。而且，魚(yú)刺經(jīng)飯團(tuán)、饅頭的擠壓，到達(dá)食管，經(jīng)過(guò)食管的生理狹窄部位時(shí)，刺破食道，導(dǎo)致食道穿孔、胸腔和縱膈感染。而食道下段旁邊是氣管和主動(dòng)脈，一旦較大較硬的魚(yú)刺扎破主動(dòng)脈，會(huì)引起致命的大出血，后果不堪設(shè)想。所以，這些方法都存在風(fēng)險(xiǎn)。

被魚(yú)刺卡住怎么辦？

　　一般而言，魚(yú)刺卡喉，最常見(jiàn)的還是在口咽部，包括扁桃體、扁桃體周?chē)蜕喔鶞\部等比較淺顯的位置。所以，第一時(shí)間取出是上上策！否則長(zhǎng)期處于被卡住的部位，會(huì)造成疼痛，紅腫，感染。

　　首先，應(yīng)立即停止進(jìn)食，連水都不要喝，放松咽喉盡量減少吞咽動(dòng)作，舒緩情緒。因?yàn)榍榫w緊張，容易造成咽喉部肌肉收縮，異物會(huì)卡得更緊。如果是小孩子，應(yīng)先安慰讓其不要哭鬧，以免將魚(yú)刺吸入喉腔或食管。

緊接著，可以低頭彎腰，試著用力咳嗽，細(xì)小的魚(yú)刺會(huì)跟著氣流沖出來(lái)?；蛘叽碳ず韲嫡T發(fā)惡心、嘔吐，促使魚(yú)刺松動(dòng)吐出。

最好通過(guò)自己的努力使魚(yú)刺脫出。但是，如果沒(méi)有效果，就得借助工具了。

可以用筷子或匙柄、壓舌板等輕輕壓住舌頭，露出舌根，借用光亮觀察異物大小、位置。如果發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺不大，扎得位置不深，就可用小鑷子輕輕將其挾出。

尋求醫(yī)生幫助

　　如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺，這就說(shuō)明魚(yú)刺的位置較深，拔出有困難?；蛘?，看到了魚(yú)刺，但非常粗大，扎得很?chē)?yán)實(shí)，這些情況，就不要亂拔，避免發(fā)生新的創(chuàng)傷。一定要到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生診治，這也是異物刺傷時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ā?/span>

尋求醫(yī)生幫助，使用專業(yè)的器具，在消毒抗菌的環(huán)境中盡快取出魚(yú)刺。如在口咽部可以不用麻藥，直接用鑷子夾出。

　　位置較深直視下看不到的，可以噴局麻藥，在間接喉鏡或纖維喉鏡下取出。若還看不到，很可能魚(yú)刺已經(jīng)進(jìn)入食道，此時(shí)就可能要做食道鏡檢查了。

如果魚(yú)刺卡喉的時(shí)間過(guò)久，咽喉、食道已經(jīng)紅腫潰爛，要等先治療消炎消腫后再取出魚(yú)刺。

　　溫馨提示：

　　魚(yú)刺卡喉危害大，預(yù)防為主動(dòng)起來(lái)！

　　1、預(yù)防魚(yú)刺卡喉，最重要的就是認(rèn)真吃魚(yú)。因?yàn)轸~(yú)刺卡喉大多數(shù)都是在吃飯、看電視、聊天等注意力不集中的時(shí)候發(fā)生的。

　　2、所以，吃飯時(shí)盡量少說(shuō)話，少分心，吃魚(yú)時(shí)不要混合其他菜飯一起吃，要認(rèn)真小心吐出每一條魚(yú)刺。

（科普來(lái)源：科普中國(guó) ID）