肥胖癥被世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)定為是一種可損害健康的異?;蜻^(guò)量脂肪累積,受到遺傳和環(huán)境多因素作用而導(dǎo)致的慢性代謝性疾病。
肥胖發(fā)生的關(guān)鍵機(jī)制是身體攝入的能量超過(guò)所需,無(wú)論是先天因素導(dǎo)致攝食行為異常或者激素、營(yíng)養(yǎng)代謝異常,還是后天因素如行為、心理、藥物致胖,機(jī)體能量供需失衡后引起體重變化。
目前認(rèn)為:遺傳與環(huán)境的相互作用共同促進(jìn)了肥胖的發(fā)生及發(fā)展。
人是胖還是瘦,體重秤說(shuō)了不算,通常使用體質(zhì)指數(shù)(BMI)、腰圍等進(jìn)行衡量。
當(dāng)BMI≥28kg/m2時(shí)稱為肥胖,當(dāng)BMI≥37.5kg/m2時(shí)(或存在合并疾病的情況下BMI≥32.5kg/m2)稱為重度肥胖。
男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm稱為中心型肥胖,健康風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨肥胖程度增加而升高。
※BMI中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式:體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)2。
▲我國(guó)成人健康體重的推薦標(biāo)準(zhǔn)
俗話說(shuō),“一白遮百丑,一胖毀所有”。
從健康的角度來(lái)說(shuō),肥胖“毀”的不僅僅是外表,更與一系列健康問(wèn)題密切相關(guān),它可累及全身幾乎所有器官系統(tǒng),甚至有增加死亡風(fēng)險(xiǎn)的可能。
由于過(guò)多脂肪組織的質(zhì)量效應(yīng)或其直接的代謝效應(yīng),肥胖與超過(guò)200種慢性病發(fā)生相關(guān),包括糖尿病、腦卒中、冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓、呼吸系統(tǒng)疾病、阻塞性睡眠呼吸暫停、骨關(guān)節(jié)炎等,甚至與多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。
此外,肥胖程度越高,發(fā)生復(fù)雜性共病和死亡風(fēng)險(xiǎn)也越大。
尤其重度肥胖癥患者的相關(guān)合并癥風(fēng)險(xiǎn)、以及致殘和致死風(fēng)險(xiǎn)更將呈數(shù)倍至數(shù)十倍增加,嚴(yán)重危害人類身心健康、生命質(zhì)量以及預(yù)期壽命,并可造成沉重的家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。
肥胖癥作為一種慢性病,其防治應(yīng)遵循常見(jiàn)慢性病的管理模式,以疾病的三級(jí)預(yù)防和治療為基本原則。
重度肥胖癥患者應(yīng)接受包括綜合性生活方式干預(yù)、藥物治療和減重手術(shù)在內(nèi)的積極治療。
針對(duì)大眾和容易發(fā)生肥胖的高危人群,通過(guò)公共教育、改造環(huán)境,促進(jìn)健康的飲食和運(yùn)動(dòng)等行為,預(yù)防超重和肥胖的發(fā)生。
通過(guò)篩查,對(duì)已經(jīng)確診為超重和肥胖的個(gè)體進(jìn)行并發(fā)癥的評(píng)估。通過(guò)積極的生活方式干預(yù)阻止體重的進(jìn)一步增加,并防止肥胖相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,必要時(shí)可以考慮使用藥物減輕體重。
采用生活方式干預(yù)、膳食管理聯(lián)合減重治療的方式,實(shí)現(xiàn)減輕體質(zhì)量或改善肥胖相關(guān)并發(fā)癥、預(yù)防疾病進(jìn)一步發(fā)展的目標(biāo),必要時(shí)可考慮減重手術(shù)。
診治范圍:各種肥胖癥的治療、手術(shù)、術(shù)后并發(fā)癥處理以及生活方式指導(dǎo)等多個(gè)方面,致力于為患者提供全面的減重代謝解決方案。
出診時(shí)間:具體以預(yù)約掛號(hào)為準(zhǔn)
出診地點(diǎn):一門(mén)診(1號(hào)樓)三樓301診室
出診醫(yī)生:厲周、韓帥、蔡寨、羅宏宇
厲周,醫(yī)學(xué)博士,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院普通外科主任,博士導(dǎo)師,博士后合作導(dǎo)師,中國(guó)人民解放軍總后勤部?jī)?yōu)秀教師,國(guó)家衛(wèi)健委“全國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)示范個(gè)人”稱號(hào),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)“白求恩式好醫(yī)生”提名獎(jiǎng)獲得者,嶺南名醫(yī),羊城好醫(yī)生。
從事普通外科專業(yè)10余年,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),業(yè)務(wù)能力強(qiáng),對(duì)普外科常見(jiàn)病、疑難雜癥的診療積累了非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
擅長(zhǎng):對(duì)普通外科肝膽胰脾、甲狀腺、乳腺和腹壁疝,體表腫瘤、血管疾病、痔瘡等也有獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)和方法。擅長(zhǎng)于胃腸道腫瘤、腹腔及腹膜后腫瘤的診斷治療,尤其對(duì)于中晚期胃腸道腫瘤的術(shù)前新輔助治療及綜合治療有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。減重及代謝手術(shù)量居廣東省第4位。
韓帥,醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師、副教授、研究生導(dǎo)師
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)整合腫瘤分會(huì)青委委員,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腹膜腫瘤康復(fù)分委會(huì)委員,廣東省衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)協(xié)會(huì)胃腸分會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤多學(xué)科診療青委委員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)減重與代謝外科分會(huì)青委秘書(shū)長(zhǎng),廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)結(jié)直腸分委會(huì)委員,廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)常委,廣州市抗癌協(xié)會(huì)胃癌分委會(huì)常委,《中國(guó)普通外科雜志》等青年編委、審稿專家。
擅長(zhǎng):腹腔鏡微創(chuàng)治療胃腸良惡性腫瘤,擅長(zhǎng)腹腔鏡結(jié)直腸腫瘤根治術(shù),腹腔鏡胃癌根治術(shù)(遠(yuǎn)端胃癌)根治術(shù),在腹腔鏡微創(chuàng)減重手術(shù)方面具有一定技術(shù)優(yōu)勢(shì),在微創(chuàng)外科治療各種腹股溝疝、切口疝、造口疝等方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn);病人手術(shù)質(zhì)量高,圍手術(shù)期并發(fā)癥少;參與國(guó)內(nèi)、省內(nèi)多部微創(chuàng)減重、腹腔鏡微創(chuàng)疝修補(bǔ)等指南指定。
蔡寨,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)青年委員
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)直腸肛門(mén)外科分會(huì)青年委員
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肥胖代謝外科分會(huì)委員
廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會(huì)普通外科專業(yè)委員會(huì)委員
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)委員
廣州抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療專業(yè)委員會(huì)委員
擅長(zhǎng):從事普通外科專業(yè)19年,熟練掌握普通外科常見(jiàn)病如甲狀腺疾病、乳腺疾病、腹壁疝、胃腸腫瘤及急腹癥的診治,特別是腔鏡手術(shù)如腹股溝疝經(jīng)腹腹膜前修補(bǔ)(TAPP)、腔鏡下甲狀腺切除術(shù)、全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)等手術(shù)具有較高的水平,對(duì)外科減肥手術(shù)如腹腔鏡袖狀胃切除及腹腔鏡胃旁路手術(shù)較熟練。
羅宏宇,惠州市第六人民醫(yī)院胃腸肝膽外科主任,主任醫(yī)師
1994年衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療專業(yè)本科畢業(yè)。普通外科主任醫(yī)師。醫(yī)院黨委委員、外科第一黨支部書(shū)記、胃腸肝膽外科科室主任。2018年第一負(fù)責(zé)人獲得惠州市第六人民醫(yī)院“新技術(shù)、新項(xiàng)目應(yīng)用獎(jiǎng)”一項(xiàng)?;葜菔械诹嗣襻t(yī)院第一屆名醫(yī)獎(jiǎng)。2020年惠州市第六人民醫(yī)院先進(jìn)科技工作者。2021年惠陽(yáng)醫(yī)師獎(jiǎng)。獲得2024年第三屆惠州市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。近三年發(fā)表論文4篇,其中SCI2篇。
擅長(zhǎng):熟練掌握普通外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治,能綜合處理各種疑難病例。能完成普通外科各種常規(guī)及較復(fù)雜手術(shù),如:無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)、復(fù)發(fā)疝手術(shù),胃、結(jié)直腸癌根治術(shù),肝外膽石癥手術(shù),膽囊切除術(shù)、膽總管探查內(nèi)外引流術(shù),脾切除術(shù),肝硬化門(mén)奇斷流術(shù)等。是醫(yī)院最早開(kāi)展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)者,至今已經(jīng)開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)20余年,能完成腹腔鏡下胃、結(jié)直腸癌、胰體尾腫瘤及脾切除術(shù),腹腔鏡下膽囊切除術(shù)(保膽取石術(shù)),腹腔鏡急腹癥探查術(shù),腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)(IPOM、TEP、TAPP、eTEP、TES),腹腔鏡下單孔手術(shù)系列(兒童疝囊高位結(jié)扎術(shù);闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)等)等。
通訊員 | 門(mén)診部
編 輯 | 李敏妍
初 審 | 羅宏宇
復(fù) 審 | 葉燕明
終 審 | 梁洪浪