【世界骨質(zhì)疏松日】別讓骨頭比你先老！預(yù)防骨質(zhì)疏松要趁早
張阿姨
人老了，不中用了，每天不是腰酸就是背痛！
陳老伯
可不是，隔壁老王啊，昨天打個(gè)噴嚏就骨折了，你說說咱們這不是
成了“脆骨”了!
張阿姨
年輕的時(shí)候怎么運(yùn)動(dòng)都沒事，現(xiàn)在一屁股坐地下就骨折了!
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臨床醫(yī)生說：
出現(xiàn)這些問題，您可能得了一種叫骨質(zhì)疏松的病!
2024
10.20
世界骨質(zhì)疏松日
科
普
時(shí)
間
每年的10月20日是世界骨質(zhì)疏松日，由世界衛(wèi)生組織于1998年正式確立。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)共同發(fā)布了2024年世界骨質(zhì)疏松日中國(guó)主題：“管體重、強(qiáng)骨骼”，呼吁各界共同關(guān)注肌肉減少與骨質(zhì)疏松的密切關(guān)系，更好應(yīng)對(duì)骨質(zhì)疏松帶來的危害。
骨質(zhì)疏松癥
警惕沉默的“殺手”
骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性代謝性骨病。
骨量減少是骨骼礦物質(zhì)密度低于正常水平的狀況，但尚未達(dá)到骨質(zhì)疏松的程度。
溫 馨 提 示 ：
50歲以上
每10個(gè)女性中約有3個(gè)患有骨質(zhì)疏松癥
每100個(gè)男性中約有6個(gè)患有骨質(zhì)疏松癥
60歲以上
每10個(gè)女性中約有5個(gè)患有骨質(zhì)疏松癥
每10個(gè)男性中約有2個(gè)患有骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥常見癥狀
老是渾身痛是怎么回事？
出現(xiàn)以上癥狀就要當(dāng)心了，很可能被骨松盯上了！
骨質(zhì)疏松癥引起行動(dòng)不便、影響心理健康、加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而最嚴(yán)重的危害是骨質(zhì)疏松性骨折（即脆性骨折）。
“脆脆骨”
輕微跌倒、顛簸、打噴嚏或突然運(yùn)動(dòng)都可能導(dǎo)致骨折。脊柱、髖部和前臂是骨質(zhì)疏松性骨折的常見發(fā)生部位，其中髖部骨折致殘率和致死率高！
其他危害包括有：自理能力下降、生活質(zhì)量下降、再次骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、自信心受挫、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重和高死亡率等。
流行病學(xué)
女性一生發(fā)生脆性骨折的危險(xiǎn)性40%
高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的總和
男性一生發(fā)生脆性骨折的危險(xiǎn)性13%
高于前列腺癌
李醫(yī)生，我有好幾個(gè)癥狀出現(xiàn)了，是不是說明骨松很嚴(yán)重？
骨質(zhì)疏松癥嚴(yán)重程度需要根據(jù)骨密度來評(píng)估！
李醫(yī)生，什么是骨密度??？
什么是骨密度？
骨密度是衡量骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo)。70%的骨強(qiáng)度由骨密度決定，剩下的30%是由骨質(zhì)量決定。
所以骨密度檢查可量化骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度，預(yù)示骨折風(fēng)險(xiǎn)程度，檢測(cè)治療效果
雙能X線（DXA）是常用的骨密度測(cè)量方法之一
DXA是最常用的骨密度測(cè)量方法，也是目前公認(rèn)的診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)。平躺在儀器上，一會(huì)兒就能得到骨密度報(bào)告啦。
注意哦！
對(duì)于已發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折的患者，不依賴骨密度測(cè)定，臨床上即可診斷骨質(zhì)疏松癥！
哪些人需要進(jìn)行骨密度檢查？
爭(zhēng)當(dāng)“硬骨頭”，早防早治是關(guān)鍵！
抗骨松治療對(duì)延緩骨量丟失、改善骨質(zhì)量、維持骨骼健康有積極的意義！
骨營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的“黃金搭檔”
鈣+維生素D
補(bǔ)鈣不是簡(jiǎn)單的“吃進(jìn)去”，重要的在于“有效吸收”。鈣在攝入人體后，需要維生素D的輔助才能被轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。因此，防治骨質(zhì)疏松一般同時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D。
健康的生活方式
日常保健運(yùn)動(dòng)
在不影響骨折制動(dòng)和骨折愈合的前提下，應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練有助于患者：
恢復(fù)關(guān)節(jié)功能
減少肌肉萎縮
縮短臥床時(shí)間
減少并發(fā)癥的發(fā)生
......
健康的生活方式
預(yù)防跌倒
“
跌倒是我國(guó)傷害死亡的第四位原因，
而在65歲以上的老年人中為首位，
老年人跌倒死亡率隨年齡的增加急劇上升。
放慢走路速度，避免登高取物，不走過陡的樓梯、臺(tái)階，避免去人多及地面濕滑的場(chǎng)所。
穿合身的衣服，穿合腳、防滑的鞋對(duì)于預(yù)防摔倒也很重要。
衛(wèi)生間最好使用坐廁而不使用蹲廁，浴缸旁和馬桶旁應(yīng)安裝扶手。浴缸或淋浴室地板上應(yīng)放置防滑橡膠墊。
抗骨質(zhì)疏松癥藥物治療
需綜合考量 合理選擇
鈣和維生素D僅是骨基本補(bǔ)充劑，有效的抗骨質(zhì)疏松癥藥物可以顯著降低骨折的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，骨質(zhì)疏松癥應(yīng)重視積極給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療！
骨質(zhì)疏松是持久戰(zhàn)
1
明確診斷的患者應(yīng)該遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物治療，同時(shí)需綜合考量有效性、安全性、便利性等多種因素合理選擇藥物。
2
骨質(zhì)疏松癥和高血壓、糖尿病一樣是慢性病，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，而定期隨訪、評(píng)估治療效果對(duì)監(jiān)測(cè)骨骼健康也十分重要！
骨質(zhì)疏松癥可防可治
別讓你的骨頭比你先老
預(yù)防骨質(zhì)疏松癥要趁早！
參考文獻(xiàn)
[1]林華、骨質(zhì)疏松性骨折的臨床評(píng)估和術(shù)后干預(yù)[U]中華質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志，2017,10(1):2-6.
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[3]劉春香，成傳芳，趙晨，等.骨折聯(lián)絡(luò)服務(wù)在老年髖部脆性骨折患者中的應(yīng)用[中華護(hù)理雜志201954(09)1343-1348.
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