為爭取救治的黃金120分鐘,縮短從癥狀到開通血管的時間??s短心肌梗死病人的總缺血時間,真正提高生活和生命質量,改善心血管病人的遠期預后,進一步規(guī)范胸痛患者的救治流程,提高我院胸痛中心醫(yī)護人員對急性胸痛患者的救治能力,實現120院前急救與院內綠色通道的無縫銜接。5月17日下午,胸痛中心開展了突發(fā)胸痛事件聯合演練。
5月17日下午15:50 32歲男性患者在路邊突發(fā)胸痛,全身冒汗,家屬隨即撥打120呼救
15:53 接市120調度,調度員記錄信息并發(fā)出指令
15:55 救護車及院前急救人員接收指令出發(fā)趕赴呼救現場
16:05 參與搶救的醫(yī)護人員迅速到達現場,詢問病史、體格檢查并完成18導聯心電圖,診斷為STEMI
16:10 醫(yī)生快速將心電圖圖紙通過微信傳輸到胸痛中心工作群,并撥打胸痛中心專用手機(13802475722)與心內科值班醫(yī)師保持聯系。心內科醫(yī)生線上會診后,患者明確診斷為急性前壁心肌梗死,符合急診PCI指征,立即一鍵啟動導管室?! ?/span>
與此同時,醫(yī)生在救護車上給予“心梗一包藥”嚼服、抽血、建立靜脈通道,將病情與患者本人及其家屬進行溝通,告知患者明確診斷為急性心肌梗死,并告知目前最好的治療立案是緊急介入治療,患者及家屬決定接受介入治療。
16:24 患者到達醫(yī)院,繞行急診科及CCU
護送患者直達導管室
16:28 患者被送入導管室。醫(yī)生術前知情同意確認簽字,護士同步完善相關術前準備
16:52 冠脈造影顯示:患者血管堵塞,介入醫(yī)生迅速通過導絲球囊開通血管
17:04 手術成功,將患者送入CCU繼續(xù)后續(xù)觀察及治療
時間就是生命,時間就是心肌,整個演練過程中,院前急救系統(tǒng)與院內綠色通道無縫銜接,通過通訊手段遠程傳輸心電圖及生命體征信息,真正做到“患者未到,信息先到”的院前診斷。院前啟動:術前準備、知情同意談話、導管室,最大限度地縮短搶救時間,醫(yī)護人員職能明確,按照急性心肌梗死救治流程,快速高效及時地完成了診療救治工作,并體現以患者為中心的服務理念。
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