為爭(zhēng)取救治的黃金120分鐘,縮短從癥狀到開(kāi)通血管的時(shí)間??s短心肌梗死病人的總?cè)毖獣r(shí)間,真正提高生活和生命質(zhì)量,改善心血管病人的遠(yuǎn)期預(yù)后,進(jìn)一步規(guī)范胸痛患者的救治流程,提高我院胸痛中心醫(yī)護(hù)人員對(duì)急性胸痛患者的救治能力,實(shí)現(xiàn)120院前急救與院內(nèi)綠色通道的無(wú)縫銜接。5月17日下午,胸痛中心開(kāi)展了突發(fā)胸痛事件聯(lián)合演練。
5月17日下午15:50 32歲男性患者在路邊突發(fā)胸痛,全身冒汗,家屬隨即撥打120呼救
15:53 接市120調(diào)度,調(diào)度員記錄信息并發(fā)出指令
15:55 救護(hù)車及院前急救人員接收指令出發(fā)趕赴呼救現(xiàn)場(chǎng)
16:05 參與搶救的醫(yī)護(hù)人員迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),詢問(wèn)病史、體格檢查并完成18導(dǎo)聯(lián)心電圖,診斷為STEMI
16:10 醫(yī)生快速將心電圖圖紙通過(guò)微信傳輸?shù)叫赝粗行墓ぷ魅海艽蛐赝粗行膶S檬謾C(jī)(13802475722)與心內(nèi)科值班醫(yī)師保持聯(lián)系。心內(nèi)科醫(yī)生線上會(huì)診后,患者明確診斷為急性前壁心肌梗死,符合急診PCI指征,立即一鍵啟動(dòng)導(dǎo)管室?! ?/span>
與此同時(shí),醫(yī)生在救護(hù)車上給予“心梗一包藥”嚼服、抽血、建立靜脈通道,將病情與患者本人及其家屬進(jìn)行溝通,告知患者明確診斷為急性心肌梗死,并告知目前最好的治療立案是緊急介入治療,患者及家屬?zèng)Q定接受介入治療。
16:24 患者到達(dá)醫(yī)院,繞行急診科及CCU
護(hù)送患者直達(dá)導(dǎo)管室
16:28 患者被送入導(dǎo)管室。醫(yī)生術(shù)前知情同意確認(rèn)簽字,護(hù)士同步完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備
16:52 冠脈造影顯示:患者血管堵塞,介入醫(yī)生迅速通過(guò)導(dǎo)絲球囊開(kāi)通血管
17:04 手術(shù)成功,將患者送入CCU繼續(xù)后續(xù)觀察及治療
時(shí)間就是生命,時(shí)間就是心肌,整個(gè)演練過(guò)程中,院前急救系統(tǒng)與院內(nèi)綠色通道無(wú)縫銜接,通過(guò)通訊手段遠(yuǎn)程傳輸心電圖及生命體征信息,真正做到“患者未到,信息先到”的院前診斷。院前啟動(dòng):術(shù)前準(zhǔn)備、知情同意談話、導(dǎo)管室,最大限度地縮短搶救時(shí)間,醫(yī)護(hù)人員職能明確,按照急性心肌梗死救治流程,快速高效及時(shí)地完成了診療救治工作,并體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念。
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