血常規(guī)檢查是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中最基本、最重要的常用檢驗(yàn)項(xiàng)目之一,血常規(guī)檢查采血方式主要為末梢和靜脈血兩種。目前,靜脈采血檢查血常規(guī)已經(jīng)成為各大醫(yī)院的首選。這些抽血方式究竟有什么區(qū)別呢 ?
人體的血液循環(huán)系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò),由心臟、動(dòng)脈、靜脈以及遍布全身的毛細(xì)血管共同構(gòu)成。目前我院主要有靜脈血采集和末梢血采集兩種方式。
靜脈血:通常從肘部靜脈抽取,采血量較大,適用于肝腎功能、血脂血糖、傳染病篩查、激素檢測(cè)等需要大樣本量的臨床生化、免疫學(xué)及特殊實(shí)驗(yàn)檢查。
末梢血:則是通過刺破手指等肢體末梢的毛細(xì)血管采集而來,采血量少,操作簡(jiǎn)便,尤其適用于小兒血常規(guī)檢查和快速血糖測(cè)試等場(chǎng)景。
操作簡(jiǎn)便且安全:手指作為人體體表最為靈活和裸露的部位之一,便于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作。同時(shí),手指尖部毛細(xì)血管網(wǎng)豐富,且沒有較大的動(dòng)脈和靜脈,因此取血既能滿足臨床需求,又能有效避免大量出血的風(fēng)險(xiǎn)。
弊:
循環(huán)較差影響結(jié)果:尤其在寒冷季節(jié),末梢血液循環(huán)減緩,可能導(dǎo)致出血不暢或形成凝塊,進(jìn)而影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
技術(shù)因素影響大:采血時(shí)穿刺的深淺、醫(yī)護(hù)人員的動(dòng)作快慢以及擠壓時(shí)的力度等因素都可能影響血液質(zhì)量,如混入過多組織液則會(huì)導(dǎo)致結(jié)果異常。
采血量有限:末梢血采集量相對(duì)較少,一旦遇到需要復(fù)查可能因血量不足而需重新采血。若遇到特殊異常結(jié)果需進(jìn)一步分析時(shí),無法人工鏡檢閱片。
采血前準(zhǔn)備:鑒于末梢血液循環(huán)易受外界因素影響,特別是在寒冷天氣下,建議患者提前對(duì)手指進(jìn)行按摩以促進(jìn)血液循環(huán)。若需進(jìn)行多項(xiàng)末梢血檢驗(yàn),更應(yīng)注意控制采血總量以避免過度擠壓導(dǎo)致手指不適。
采血中配合:采血后,請(qǐng)務(wù)必按照醫(yī)護(hù)人員的指示牢固按壓止血棉球,切勿自行擠壓或觀察以免造成不必要的出血。
采血后護(hù)理:部分患者在采血后可能會(huì)出現(xiàn)手指輕微腫痛的情況,這屬于正?,F(xiàn)象,一般可在一兩天內(nèi)自行消退。但若腫痛持續(xù)不減或伴有其他不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢。
重采準(zhǔn)備:如遇特殊情況需重新采血時(shí),請(qǐng)保持冷靜并配合醫(yī)護(hù)人員的工作。為減少重復(fù)刺激帶來的不適,可考慮更換手指進(jìn)行采血。
通訊員 | 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科 李雅婷
編 輯 | 郭金璇
審 核 | 何思杰
初 審 | 郭金璇
復(fù) 審 | 沈偉鋒
終 審 | 梁洪浪