腿梗了又梗？惠州六院介入團(tuán)隊(duì)妙手解難題

60歲的賴伯在2019年時(shí)，因出現(xiàn)“雙下肢行走無力并疼痛”的癥狀在惠州市某三甲醫(yī)院血管外科就醫(yī)，經(jīng)檢查診斷為雙下肢髂動(dòng)脈和股動(dòng)脈閉塞，通俗地講就是腿血管梗塞了。

當(dāng)時(shí)醫(yī)生首選的治療方案是血管腔內(nèi)介入治療，即用微創(chuàng)的辦法將閉塞的動(dòng)脈重新開通，恢復(fù)血運(yùn)。但由于賴伯的病情復(fù)雜，血管閉塞嚴(yán)重，術(shù)中閉塞段血管無法疏通，醫(yī)生便只好采用替代方案，改為外科血管搭橋轉(zhuǎn)流術(shù)，即在兩側(cè)股動(dòng)脈之間，搭建一條人工血管，盜用健側(cè)動(dòng)脈的血流入患側(cè)，以改善患肢血運(yùn)情況，不過這種手術(shù)方式最大的缺點(diǎn)就是人工血管容易堵塞。

果不其然，術(shù)后1年，賴伯雙下肢又出現(xiàn)乏力、疼痛的癥狀。這次，賴伯轉(zhuǎn)到中山大學(xué)附屬醫(yī)院求醫(yī)，確診是人工血管堵塞，中山大學(xué)附屬醫(yī)院給予溶解血栓和抗凝等治療，雖然癥狀有所改善，但是總體效果不理想。4年來，賴伯一直被這種腿梗的疾病折磨、困擾著，嚴(yán)重影響他的正常生活。

2023年12月，通過熟人介紹，抱著試試看的心態(tài)，賴伯找到惠州市第六人民醫(yī)院介入治療科主任魏建明進(jìn)行咨詢，再次做了CTA檢查，發(fā)現(xiàn)左側(cè)髂動(dòng)脈完全閉塞，右側(cè)髂動(dòng)脈多處狹窄，整條人工血管堵塞，病情更加嚴(yán)重了。像這種既做了外科手術(shù)又介入治療失敗，腿梗了又梗的慢性病例，再次行介入腔內(nèi)手術(shù)的難度確實(shí)很大。惠州六院介入治療科團(tuán)隊(duì)通過與患者及家屬充分溝通，在取得他們的信任后，決定采取微創(chuàng)介入辦法疏通血管，恢復(fù)身體原有的血管通路，徹底解決病根。

2023年12月12日惠州六院介入治療科團(tuán)隊(duì)為賴伯進(jìn)行了第2次介入手術(shù)。術(shù)前，介入治療科團(tuán)隊(duì)做好了血管破裂導(dǎo)致大出血的搶救預(yù)案，為賴伯制定了3套手術(shù)入路方案。術(shù)中，介入治療科團(tuán)隊(duì)克服了技術(shù)難題，耗時(shí)1個(gè)半小時(shí)，成功將閉塞段血管打通，放置支架，恢復(fù)了賴伯下肢正常血運(yùn)。術(shù)后當(dāng)天賴伯的疼痛就消失了，第3天便康復(fù)出院。

（左為術(shù)前影像，右為術(shù)后影像）

3個(gè)月后，即2024年3月29日賴伯回到惠州六院介入治療科復(fù)診，他告訴接診醫(yī)生：這3個(gè)月以來，自己行走有力不再感到疼痛。復(fù)查雙下肢CTA提示血管支架通暢，下肢血流正常，賴伯多年的心病終于解除，他對(duì)惠州六院介入治療科團(tuán)隊(duì)的技術(shù)能力贊不絕口，不住地豎起大拇指“點(diǎn)贊”。