【醫(yī)療動(dòng)態(tài)】一男子十二指腸潰瘍出血危及生命，惠州六院內(nèi)鏡下止血轉(zhuǎn)危為安
消化道出血可由消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可由鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。
一、食管疾病 食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管潰瘍、食管賁門(mén)粘膜撕裂癥、器械檢查或異物引起損傷、放射性損傷、強(qiáng)酸和強(qiáng)堿引起化學(xué)性損傷等。
進(jìn)入霜降節(jié)氣后，深秋景象明顯，冷空氣南下越來(lái)越頻繁。
二、胃、十二指腸疾病 消化性潰瘍、急慢性胃炎(包括藥物性胃炎)、胃粘膜脫垂、胃癌、急性胃擴(kuò)張、十二指腸炎、殘胃炎、殘胃潰瘍或癌。還有淋巴瘤、平滑肌瘤、息肉、肉瘤、血管瘤、神經(jīng)纖維瘤。膈疝、胃扭轉(zhuǎn)、憩室炎、鉤蟲(chóng)病等。
進(jìn)入霜降節(jié)氣后，深秋景象明顯，冷空氣南下越來(lái)越頻繁。
三、胃腸吻合術(shù)后的空腸潰瘍和吻合口潰瘍等。
進(jìn)入霜降節(jié)氣后，深秋景象明顯，冷空氣南下越來(lái)越頻繁。
四、門(mén)靜脈高壓，食管胃底靜脈曲線破裂出血、門(mén)脈高壓性胃病肝硬化、門(mén)靜脈炎或血栓形成的門(mén)靜脈阻塞、肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征)。
進(jìn)入霜降節(jié)氣后，深秋景象明顯，冷空氣南下越來(lái)越頻繁。
五、上消化道鄰近器官或組織的疾病
(一)膽道出血：膽管或膽囊結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)病、膽囊或膽管病、肝癌、肝膿腫或肝血管病變破裂。
(二)胰腺疾病累及十二指腸：胰腺膿腫、胰腺炎、胰腺癌等。
(三)胸或腹主動(dòng)脈瘤破入消化道。
(四)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。
六、全身性疾病在胃腸道表現(xiàn)出血
(一)血液?。喊籽 ⒃偕涣夹载氀?、血友病等。
(二)尿毒癥。
(三)結(jié)締組織?。貉苎椎?。
(四)應(yīng)激性潰瘍：嚴(yán)重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、休克、腎上腺糖皮質(zhì)激素治療及某些疾病引起的應(yīng)激狀態(tài)，如腦血管意外，肺源性心臟病、重癥心力衰竭等。
(五)急性感染性疾病：流行性出血熱、鉤端螺旋體病等。
(一)肛管疾病 痔、肛裂、肛瘺等。
(二)直腸疾病 直腸的損傷、非特異性直腸炎、結(jié)核性直腸炎、直腸腫瘤、直腸類(lèi)癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸等。
(三)結(jié)腸疾病 細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、息肉、癌腫和血管畸形等。
(四)小腸疾病 急性出血性壞死性腸炎、腸結(jié)核、空腸憩室炎或潰瘍、腸套疊、小腸腫瘤、胃腸息肉病、小腸血管瘤及血管畸形等。
惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心總面積逾500平方米，設(shè)置4個(gè)內(nèi)鏡診療間，配備一流的內(nèi)鏡診療團(tuán)隊(duì)，包括主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師3名、多名主治醫(yī)師及專(zhuān)科護(hù)士。2023年3月與南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科共建緊密型專(zhuān)科，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科王新穎主任團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期駐點(diǎn)，從臨床診療、內(nèi)鏡技術(shù)、學(xué)科建設(shè)等多維度提升消化內(nèi)科技術(shù)實(shí)力。消化內(nèi)鏡中心以無(wú)痛胃腸鏡、內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療為特色，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練的操作技術(shù)，率先在惠州地區(qū)開(kāi)通胃鏡檢查“即來(lái)即檢”，“危險(xiǎn)性上消化道出血綠色通道”，為每一位就診患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
消化內(nèi)鏡中心配備全球最先進(jìn)的內(nèi)鏡設(shè)備，包括奧林巴斯290內(nèi)鏡系統(tǒng)、奧林巴斯超聲內(nèi)鏡系統(tǒng)（EU-ME2）、賓得內(nèi)鏡系統(tǒng)（EPK -i7010）、愛(ài)爾博高頻電刀、智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng)等，可開(kāi)展多種消化內(nèi)鏡特色診療技術(shù)，如內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）、超聲內(nèi)鏡檢查及超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù)（EUS-FNA）、胃腸道早癌篩查術(shù)、消化道出血止血、內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張?zhí)自蚪M織膠注射治療術(shù)、內(nèi)鏡下空腸營(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)、內(nèi)鏡下支架置入術(shù)、內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎術(shù)等。
王新穎，惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科主任，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，博士后合作導(dǎo)師。首批廣東省衛(wèi)計(jì)委杰出青年醫(yī)學(xué)人才，第三屆“羊城好醫(yī)生”，國(guó)內(nèi)知名早癌及炎癥性腸病專(zhuān)家。香港大學(xué)、美國(guó)克里夫蘭醫(yī)學(xué)中心訪問(wèn)學(xué)者、紐約大學(xué)博士后。
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)副主任委員
廣東省醫(yī)師學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)副主任委員
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)肝硬化專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)小腸內(nèi)鏡學(xué)組組長(zhǎng)
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎癥性腸病學(xué)組副組長(zhǎng)
國(guó)家自然科學(xué)基金及廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目同行評(píng)議專(zhuān)家
廣東省科技評(píng)估中心及國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局評(píng)審專(zhuān)家
廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家。
擅長(zhǎng)：從事消化內(nèi)科臨床工作二十余年，擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疑難危重疾病的診斷治療，特別是在炎癥性腸病及不明原因腸道潰瘍?cè)\治方面有豐富經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握消化系統(tǒng)疾病內(nèi)鏡下診治技術(shù)。
學(xué)術(shù)研究：主持包括國(guó)家自然科學(xué)基金、廣東省自然科學(xué)基金在內(nèi)各級(jí)科研課題10余項(xiàng)；
獲廣東省科技計(jì)劃一等獎(jiǎng)2項(xiàng)、國(guó)家級(jí)發(fā)明專(zhuān)利2項(xiàng)，國(guó)際專(zhuān)業(yè)期刊上發(fā)表SCI收錄文章近50篇；
主編專(zhuān)著6部：《早期胃癌》、《小腸常見(jiàn)疾病膠囊內(nèi)鏡診斷學(xué)》、《結(jié)直腸癌篩查和早診早治》、《如何應(yīng)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎》、《如何應(yīng)對(duì)克羅恩病》、《大腸癌篩查和早診早治》。
謝玥，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科，醫(yī)學(xué)博士
廣東省健康管理學(xué)會(huì)脂肪肝專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)消化內(nèi)科管理委員會(huì)委員
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)小腸內(nèi)鏡學(xué)組秘書(shū)
擅長(zhǎng)：從事消化系統(tǒng)疾病診療工作 10 年，擅長(zhǎng)消化內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及急診、危重癥的診斷和治療。熟練掌握內(nèi)鏡下診療技術(shù)，尤其是擅長(zhǎng)超聲內(nèi)鏡診療。消化系統(tǒng)診療操作技術(shù)具體如下：
小腸膠囊內(nèi)鏡診療
常規(guī)內(nèi)鏡操作技術(shù)
胃/腸鏡下息肉切除術(shù)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)、胃底靜脈曲張組織膠注射術(shù)、痔的內(nèi)鏡下治療、內(nèi)鏡下空腸營(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)、內(nèi)鏡下止血治療。
超聲內(nèi)鏡相關(guān)特色診治技術(shù)
1.超聲內(nèi)鏡下消化道腫瘤性質(zhì)判斷、惡性腫瘤分期及淋巴結(jié)掃查;
2.超聲內(nèi)鏡下肝膽胰系統(tǒng)疾病診斷;
3.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù);
4.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下囊腫/膿腫穿刺引流術(shù)。
學(xué)術(shù)研究：主持并參與多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金、廣東省自然科學(xué)基金等項(xiàng)目。先后在Cancer Letter、Artificial Cells,Nanomedicine.and Biotechnology、Cancer Causes Control及國(guó)內(nèi)核心期刊等發(fā)表論文10余篇。
盧敏，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科，醫(yī)學(xué)博士，惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科負(fù)責(zé)人
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)肝硬化專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委兼秘書(shū)
廣東省健康管理協(xié)會(huì)脂肪肝學(xué)會(huì)委員
擅長(zhǎng)：消化系統(tǒng)急診、危重癥的診斷和治療。熟練掌握消化內(nèi)鏡的診斷和內(nèi)鏡下治療。熟練掌握超聲內(nèi)鏡下常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療，尤其擅長(zhǎng)超聲內(nèi)鏡下穿刺活檢術(shù)，以及超聲內(nèi)鏡下膽道、胰腺疾病的診斷。慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道腫瘤、脂肪肝、急性膽囊炎、急性胰腺炎、消化道出血、肝硬化及其并發(fā)癥。
學(xué)術(shù)研究：主持廣東省自然科學(xué)基金一項(xiàng)，廣東省醫(yī)學(xué)科研基金一項(xiàng)，廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目一項(xiàng)，參與國(guó)家自然科學(xué)基金一項(xiàng)。
發(fā)表SCI及核心期刊發(fā)表論文10篇。
李剛，主任醫(yī)師
廣東省醫(yī)師學(xué)會(huì)常委
惠州市消化內(nèi)鏡副主委
惠州市消化內(nèi)科學(xué)會(huì)常委
廣東省中西醫(yī)結(jié)合消化學(xué)會(huì)常委
擅長(zhǎng)：熟練掌握胃腸鏡操作及鏡下治療，對(duì)消化內(nèi)科常見(jiàn)病、疑難雜癥均有自己的診療經(jīng)驗(yàn)
學(xué)術(shù)研究：完成兩項(xiàng)科研立項(xiàng)并榮獲三等獎(jiǎng)，在國(guó)家科技期刊及核心期刊上發(fā)表十余篇論文。
蘇連明，副主任醫(yī)師，惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任，胃腸鏡室負(fù)責(zé)人
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)消化內(nèi)科分會(huì)常務(wù)委員
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)委員
廣東基層醫(yī)藥消化及消化內(nèi)鏡分會(huì)成員
惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員
惠州市醫(yī)師協(xié)會(huì)消化科醫(yī)師分會(huì)委員
惠州市醫(yī)師協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員
擅長(zhǎng)：胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、肝硬化、炎癥性腸病、消化道出血、內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、止血術(shù)、痔瘡套扎術(shù)、粘膜剝離術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等
學(xué)術(shù)研究：發(fā)表國(guó)家級(jí)及省級(jí)論文40余篇，主持及參與國(guó)家自然科學(xué)基金、省市級(jí)科研立項(xiàng)14項(xiàng)，獲省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)及新技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)7項(xiàng)，主編《診療與護(hù)理學(xué)》及參編論著4部
陳國(guó)興，副主任醫(yī)師，消化內(nèi)科副主任
惠州市消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)委員惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)消化病分會(huì)委員
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)反流性食管炎、消化性潰瘍、炎癥性腸病、難治性功能性胃腸病等胃腸道疾病以及肝炎、肝硬化、胰腺炎等肝膽胰系統(tǒng)疾病的診治。在消化內(nèi)鏡治療方面技術(shù)嫻熟，擅長(zhǎng)消化道出血內(nèi)鏡下止血術(shù)、食管胃底靜脈曲張組織膠注射止血術(shù)、內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、氬氣刀治療、異物取出術(shù)、胃腸道早癌篩查和超聲內(nèi)鏡檢查等。
王育光，副主任醫(yī)師
2004年7月畢業(yè)于汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院，本科學(xué)歷，2004年8月入職惠州市第六人民醫(yī)院從事消化內(nèi)科臨床醫(yī)療工作，2014年曾到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)鏡，2021年在惠州市第一人民醫(yī)院進(jìn)修超聲內(nèi)鏡。從事消化內(nèi)科臨床工作10余年來(lái)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，對(duì)消化系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難雜癥的診療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
擅長(zhǎng)：多年消化內(nèi)科臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)消化內(nèi)科疾病的臨床診治，擅長(zhǎng)超聲內(nèi)鏡、電子胃鏡、腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查和診治。
供稿 | 消化內(nèi)科 張琪