日前，我院外科一區(qū)成功治愈一例“賁門失弛癥”患者，該患者向外科一區(qū)主任安豐山及診療團(tuán)隊(duì)送上了錦旗表示感謝。

　　患者胡某，中年男性,兩年來一直存在進(jìn)食后吞咽困難,吃較硬食物后常需大量飲水送服.同時伴有嘔出宿食。臥床休息時，經(jīng)常出現(xiàn)吃下去的食物不自覺的又從患者口中“流出”，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。患者曾輾轉(zhuǎn)省內(nèi)各大醫(yī)院求醫(yī)，反復(fù)進(jìn)行一系列檢查治療，僅胃鏡檢查就做了三次。但一直不能明確病因，患者的生活、工作受到了巨大的影響……

一個月前，被病痛長期折磨的胡某打算再一次前往廣州求治。經(jīng)人推薦，出發(fā)前抱著試一試的心理來到我院外科一區(qū)。安豐山主任通過全面的了解病情、詳細(xì)的追問病史、細(xì)致的體格檢查，診斷胡某罹患了較罕見地“賁門失弛癥”，因?yàn)樵摷膊⊥庠诒憩F(xiàn)為一種“功能性”障礙，所以在未進(jìn)食的時候檢查很難發(fā)現(xiàn)明確的器質(zhì)性病變，而食管鋇餐造影是鑒別該疾病的有效手段。

經(jīng)過一系列診療檢查，安豐山主任及其團(tuán)隊(duì)判斷，胡某的病情已發(fā)展至中重度賁門失弛。在該階段，食管下段括約?。?/span>LES）弛緩困難，食物無法順利通過而潴留，食管張力、蠕動顯著降低，并出現(xiàn)食管擴(kuò)張，同時病變的食管節(jié)段存在較大的惡變風(fēng)險，采取傳統(tǒng)的內(nèi)科治療或內(nèi)鏡下治療已難以取得理想的療效。安豐山主任組織全科討論，權(quán)衡各種治療方案利弊后決定行食管下段賁門切除食管胃底吻合術(shù)。該手術(shù)方式能夠徹底切除病變的食管節(jié)段，防止病情反復(fù)，同時能夠預(yù)防病變部位發(fā)生惡變。6月2日，安豐山主任及其診療團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)、快速、安全的按計劃完成了手術(shù)，根據(jù)術(shù)中所見及術(shù)后病理結(jié)果，完全證實(shí)了術(shù)前診斷。術(shù)后應(yīng)用營養(yǎng)支持對癥治療，在科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)專業(yè)精心的護(hù)理下患者快速康復(fù)，療效理想，已于近日出院。

（患者食管鋇餐造影檢查，可見食管下端自上而下逐漸狹窄呈“鳥嘴樣”改變，為賁門失弛的典型表現(xiàn)。）

相關(guān)鏈接：

賁門失弛又稱為賁門痙攣，是由于食管賁門部神經(jīng)肌肉功能障礙所致。其發(fā)病與食管肌層內(nèi)Auerbach神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性、減少或缺乏以及副交感神經(jīng)分布缺陷有關(guān)。作為一種較罕見的疾?。òl(fā)病率約為10萬分之一），同時因病情輕重不同，癥狀表現(xiàn)差異較大，臨床極易漏診誤診。