暑期來臨，說說散瞳驗(yàn)光那些事

隨著近視發(fā)病率的日益增高，雙休日及寒暑假，眼科門診常有不少家長帶孩子來驗(yàn)光，對于散瞳驗(yàn)光，家長們提出了不少問題。

其實(shí)散瞳驗(yàn)光是一個(gè)形象的稱呼，描述了眼睛滴用睫狀肌麻痹劑之后，瞳孔散大的一個(gè)現(xiàn)象。而睫狀肌麻痹劑更重要的作用是使眼睛的調(diào)節(jié)功能放松，在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下驗(yàn)光，獲得眼睛準(zhǔn)確的屈光度數(shù)。

青少年兒童時(shí)期是人眼調(diào)節(jié)力最強(qiáng)的時(shí)期。在寫作業(yè)、看書、玩游戲時(shí)，眼睛會(huì)動(dòng)用調(diào)節(jié)功能，眼內(nèi)晶狀體彎曲度增加，使得人眼能夠看清楚近距離的物體。而看遠(yuǎn)時(shí)，調(diào)節(jié)功能放松，讓眼睛回復(fù)到休息的狀態(tài)。過多的近距離用眼容易導(dǎo)致調(diào)節(jié)功能過強(qiáng)，以致于看遠(yuǎn)時(shí)調(diào)節(jié)功能不能放松，表現(xiàn)為假性近視。為了得到準(zhǔn)確的驗(yàn)光結(jié)果，排除假性近視，12歲以下的青少年兒童驗(yàn)光必須散瞳。

很多家長都會(huì)有這樣的疑問。其實(shí)青少年兒童仍處于生長發(fā)育期，其屈光度也是在不斷地變化，其調(diào)節(jié)仍會(huì)起一定作用。所以12歲以下的青少年兒童仍需要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光才能保證驗(yàn)光結(jié)果的準(zhǔn)確性。

根據(jù)散瞳后恢復(fù)時(shí)間快慢分為快速散瞳和慢速散瞳。慢速散瞳主要使用藥物為1%阿托品眼用凝膠，需要2~3周恢復(fù)，其麻痹睫狀肌的作用較強(qiáng)，能夠充分放松調(diào)節(jié)功能，6歲以下兒童、遠(yuǎn)視、內(nèi)斜等調(diào)節(jié)功能過強(qiáng)的兒童建議慢速散瞳?？焖偕⑼饕幬镉型羞量ò费鬯幩?，6~8小時(shí)后恢復(fù)。

散瞳本身不會(huì)對眼睛造成傷害，但使用散瞳藥物后可能會(huì)出現(xiàn)視物不清、畏光等現(xiàn)象，是瞳孔變大后視物的正?，F(xiàn)象，家長們不必過分擔(dān)心。

被檢者還可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有口渴、顏面潮紅、心率加快、發(fā)熱等輕微反應(yīng)，藥物的副作用都是暫時(shí)的。使用散瞳藥物后需要用干凈手指或棉簽按壓眼角約3-5分鐘，防止淚囊吸收藥物產(chǎn)生副作用，建議多喝水，排出睫狀肌麻痹劑。

散瞳后孩子可能會(huì)出現(xiàn)視物不清、畏光等現(xiàn)象，建議減少近距離用眼，盡量不要看書、看電視、使用手機(jī)和電腦等。同時(shí)減少戶外活動(dòng)，避免光線直射眼睛，必要時(shí)佩戴太陽鏡或遮陽帽防護(hù)，并減少劇烈活動(dòng)，以免碰傷或摔傷。