精準聯(lián)動，高效救治！醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診綠色通道為生命跑出“加速度”
“弟弟在惠州市第六人民醫(yī)院病重，余醫(yī)生說肝硬化晚期，肝性腦病，消化道大出血，心里慌極了，如果沒有南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院醫(yī)生幫忙啟動‘綠色通道’，我都不知道該怎么辦?！笔Y大姐回想起上個月的經(jīng)歷仍心有余悸。
1個月前，蔣先生在工作中突發(fā)昏迷，被工友送往惠州市第六人民醫(yī)院急診科就診，根據(jù)蔣先生既往有長期肝硬化，慢性乙型病毒性肝炎病史，急診科醫(yī)生第一時間將患者轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科進行嚴密監(jiān)護治療，蔣先生長期一人在惠陽工作，市六院消化內(nèi)科余志榮主治醫(yī)師立即聯(lián)系蔣先生家屬，同時針對肝性腦病、上消化道出血進行治療。蔣先生慢慢從昏迷中蘇醒過來，但是因肝硬化嚴重，合并脾功能亢進，脾栓后出現(xiàn)脾動脈瘤，蔣先生仍反復出血，并逐漸出現(xiàn)腹水、雙下肢水腫、黃疸等癥狀，生命垂危。
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內(nèi)科主任、惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科學科帶頭人王新穎教授查房后指示，患者肝硬化失代償期，合并肝硬化失代償期最常見和最嚴重的并發(fā)癥：上消化道出血，肝性腦病，病情嚴重，如不積極救治，死亡率高，建議上轉(zhuǎn)至南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院進一步治療。
蔣先生家人商量后同意上轉(zhuǎn)。南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院床位調(diào)配中心迅速啟動醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診“綠色通道”，不用患者掛號的情況下，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生已為蔣先生開好住院證并預留床位。第二天，蔣先生及家人到南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內(nèi)科就診。南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內(nèi)科黃純熾主任針對蔣先生的病情，首先進行急診胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)蔣先生食管內(nèi)曲張靜脈非常粗大，內(nèi)鏡下可暫時行食管胃底靜脈曲張?zhí)自委熤寡?，但無法解決蔣先生門靜脈高壓、脾功能亢進的問題，黃主任組織介入科、肝膽科會診，專家會診后，均表示，蔣先生目前肝硬化child-C級，不適合外科手術(shù)治療，需進一步行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）手術(shù)。
TIPS手術(shù)需通過肝靜脈到門靜脈之間精準置入肝內(nèi)支架，蔣先生肝硬化晚期，右肝嚴重萎縮，門靜脈懸空，因此手術(shù)難度較大。南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院介入科團隊不畏艱難，向蔣先生充分溝通后進行tips手術(shù)治療，手術(shù)成功。但因為患者多年肝硬化脾大，術(shù)后出現(xiàn)回心血量增多，蔣先生出現(xiàn)胸悶、氣促、少尿等不適，考慮合并術(shù)后心衰，肺部感染等并發(fā)癥，黃純熾主任建議患者進一步轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)床旁CRRT治療，經(jīng)過一系列精心調(diào)理治療后，蔣先生病情逐漸好轉(zhuǎn)，脾臟已明顯縮小，無腹脹、出血、心慌、氣促等不適，但因為肝硬化病情較重，仍有少量右側(cè)胸腔積液，王新穎主任建議蔣先生出院后繼續(xù)下轉(zhuǎn)至惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科繼續(xù)治療。
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內(nèi)科與惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科于 2023年03月建立緊密型醫(yī)聯(lián)體后，陸續(xù)開展學科共建工作，有力推動了惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科的學科建設(shè)、醫(yī)療服務工作，構(gòu)建分級醫(yī)療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的診療模式，發(fā)揮了積極作用，實現(xiàn)互助共贏，打造資源共享和服務聯(lián)動紐帶，使老百姓在家門口就能享受到省級優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
王新穎，惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科學科帶頭人，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內(nèi)科主任，醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，博士研究生導師，博士后合作導師。首批廣東省衛(wèi)計委杰出青年醫(yī)學人才，第三屆“羊城好醫(yī)生”，國內(nèi)知名早癌及炎癥性腸病專家。香港大學、美國克里夫蘭醫(yī)學中心訪問學者、紐約大學博士后。
廣東省醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學分會副主任委員
廣東省醫(yī)師學會消化內(nèi)鏡分會副主任委員
廣東省肝臟病學會肝硬化專業(yè)委員會主任委員
廣東省醫(yī)學會消化內(nèi)鏡分會小腸內(nèi)鏡學組組長
廣東省醫(yī)學會消化病學分會炎癥性腸病學組副組長
國家自然科學基金及廣東省科技計劃項目同行評議專家
廣東省科技評估中心及國家食品藥品監(jiān)督管理總局評審專家
學術(shù)研究：主持包括國家自然科學基金、廣東省自然科學基金在內(nèi)各級科研課題10余項；
獲廣東省科技計劃一等獎2項、國家級發(fā)明專利2項，國際專業(yè)期刊上發(fā)表SCI收錄文章近50篇；
主編專著6部：《早期胃癌》、《小腸常見疾病膠囊內(nèi)鏡診斷學》、《結(jié)直腸癌篩查和早診早治》、《如何應對潰瘍性結(jié)腸炎》、《如何應對克羅恩病》、《大腸癌篩查和早診早治》。
謝玥，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內(nèi)科，醫(yī)學博士
廣東省健康管理學會脂肪肝專業(yè)委員會委員
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會消化內(nèi)科管理委員會委員
廣東省醫(yī)學會消化內(nèi)鏡分會小腸內(nèi)鏡學組秘書
擅長：從事消化系統(tǒng)疾病診療工作 10 年，擅長消化內(nèi)科常見病、多發(fā)病及急診、危重癥的診斷和治療。熟練掌握內(nèi)鏡下診療技術(shù)，尤其是擅長超聲內(nèi)鏡診療。消化系統(tǒng)診療操作技術(shù)具體如下：
小腸膠囊內(nèi)鏡診療
常規(guī)內(nèi)鏡操作技術(shù)
胃/腸鏡下息肉切除術(shù)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)、胃底靜脈曲張組織膠注射術(shù)、痔的內(nèi)鏡下治療、內(nèi)鏡下空腸營養(yǎng)管置入術(shù)、內(nèi)鏡下止血治療。
超聲內(nèi)鏡相關(guān)特色診治技術(shù)
1.超聲內(nèi)鏡下消化道腫瘤性質(zhì)判斷、惡性腫瘤分期及淋巴結(jié)掃查;
2.超聲內(nèi)鏡下肝膽胰系統(tǒng)疾病診斷;
3.超聲內(nèi)鏡引導下細針穿刺活檢術(shù);
4.超聲內(nèi)鏡引導下囊腫/膿腫穿刺引流術(shù)。
學術(shù)研究：主持并參與多項國家自然科學基金、廣東省自然科學基金等項目。先后在Cancer Letter、Artificial Cells,Nanomedicine.and Biotechnology、Cancer Causes Control及國內(nèi)核心期刊等發(fā)表論文10余篇。
盧敏，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內(nèi)科，醫(yī)學博士，惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任
廣東省肝臟病學會肝硬化專業(yè)委員會常委兼秘書
廣東省健康管理協(xié)會脂肪肝學會委員
擅長：消化系統(tǒng)急診、危重癥的診斷和治療。熟練掌握消化內(nèi)鏡的診斷和內(nèi)鏡下治療。熟練掌握超聲內(nèi)鏡下常見病、多發(fā)病的診療，尤其擅長超聲內(nèi)鏡下穿刺活檢術(shù)，以及超聲內(nèi)鏡下膽道、胰腺疾病的診斷。慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道腫瘤、脂肪肝、急性膽囊炎、急性胰腺炎、消化道出血、肝硬化及其并發(fā)癥。
學術(shù)研究：主持廣東省自然科學基金一項，廣東省醫(yī)學科研基金一項，廣東省科技計劃項目一項，參與國家自然科學基金一項。
發(fā)表SCI及核心期刊發(fā)表論文9篇。
李剛，主任醫(yī)師，惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任
廣東省醫(yī)師學會常委
惠州市消化內(nèi)鏡副主委
惠州市消化內(nèi)科學會常委
廣東省中西醫(yī)結(jié)合消化學會常委
擅長：熟練掌握胃腸鏡操作及鏡下治療，對消化內(nèi)科常見病、疑難雜癥均有自己的診療經(jīng)驗
學術(shù)研究：完成兩項科研立項并榮獲三等獎，在國家科技期刊及核心期刊上發(fā)表十余篇論文。
蘇連明，副主任醫(yī)師，惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任，胃腸鏡室負責人
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會消化內(nèi)科分會常務委員
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會消化內(nèi)鏡分會委員
廣東基層醫(yī)藥消化及消化內(nèi)鏡分會成員
惠州市醫(yī)學會消化病學分會常務委員
惠州市醫(yī)師協(xié)會消化科醫(yī)師分會委員
惠州市醫(yī)師協(xié)會消化內(nèi)鏡醫(yī)師分會常務委員
擅長：胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、肝硬化、炎癥性腸病、消化道出血、內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、止血術(shù)、痔瘡套扎術(shù)、粘膜剝離術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等
學術(shù)研究：發(fā)表國家級及省級論文40余篇，主持及參與國家自然科學基金、省市級科研立項14項，獲省、市級科技進步獎及新技術(shù)應用獎7項，主編《診療與護理學》及參編論著4部
陳國興，副主任醫(yī)師，消化內(nèi)科副主任
惠州市消化內(nèi)鏡學會委員惠州市醫(yī)學會消化病分會委員
擅長：擅長反流性食管炎、消化性潰瘍、炎癥性腸病、難治性功能性胃腸病等胃腸道疾病以及肝炎、肝硬化、胰腺炎等肝膽胰系統(tǒng)疾病的診治。在消化內(nèi)鏡治療方面技術(shù)嫻熟，擅長消化道出血內(nèi)鏡下止血術(shù)、食管胃底靜脈曲張組織膠注射止血術(shù)、內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、氬氣刀治療、異物取出術(shù)、胃腸道早癌篩查和超聲內(nèi)鏡檢查等。
編輯 | 行政辦