回到病房,王先生只是感覺到肛門有墜脹和便意感,無疼痛和其他不適,觀察1天后即辦理出院。
先進的技術(shù)讓王先生不禁感嘆:困擾自己近1年的痔瘡,原來可以通過腸鏡就可以輕輕松松治好,早知道就應(yīng)該及時治療,早日免除痛苦!
通過腸鏡來做痔瘡的微創(chuàng)套扎手術(shù),有多方面的優(yōu)勢。例如,腸鏡下醫(yī)生看到的是高清放大的圖像,病變看得非常清晰,使手術(shù)更加精準(zhǔn)。使用連續(xù)的多環(huán)套扎器,快速完成治療,全程十分鐘左右完成,術(shù)中和術(shù)后都不痛,術(shù)后不用換藥,活動不受明顯限制,安全且并發(fā)癥少,治療效果顯著,遠期復(fù)發(fā)率低,費用低。經(jīng)腸鏡微創(chuàng)套扎治療逐步成為痔瘡的主要治療方法。
當(dāng)然,套扎術(shù)后也要注意,2周內(nèi)有出血的風(fēng)險,所以術(shù)后要臥床休息1天,不要用力排便,大便要通暢,2周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動,避免久坐久站,避免騎自行車。
痔瘡患者平時要注意生活調(diào)理,避免辛辣刺激食物,避免煙酒刺激,多食蔬菜及水果,適當(dāng)運動,同時要養(yǎng)成一個良好的排便習(xí)慣,保持大便通暢,保持局部的清潔和衛(wèi)生。
內(nèi)鏡下治療內(nèi)痔是近期消化內(nèi)鏡發(fā)展的新熱點,根據(jù)患者具體病情,采用內(nèi)鏡下內(nèi)痔硬化術(shù)或內(nèi)痔套扎術(shù),我院至今已完成近200例,治療效果顯著,讓有“痔”怕“治”的患者在無痛中治愈,開啟內(nèi)痔治療“微創(chuàng)無痛”新篇章。
痔病也稱“痔瘡”,分為內(nèi)痔、外痔、混合痔,看似小問題、小毛病,卻影響著人們的生活質(zhì)量。據(jù)最新調(diào)查,我國18 周歲以上居民的肛腸疾病患病率高達50%,其中痔病占98%,又以內(nèi)痔最為常見,常表現(xiàn)為便血、痔核脫出、疼痛、瘙癢等,給患者帶來極大的痛苦和不便,還可能因出血量過多而引起一些并發(fā)癥。
痔瘡的發(fā)生與不良生活習(xí)慣有很大關(guān)系,這些人必須重視痔瘡的預(yù)防工作!
痔的治療原則:1.無癥狀的痔無需治療;2.有癥狀痔的治療目的重在消除、 減輕痔的主要癥狀,而非根治;3.以非手術(shù)治療為主。
分 級 | 癥 狀 |
I | 排糞時帶血;滴血或噴射狀出血,排糞后出血可自行停止;無痔脫出 |
II | 常有便血;排糞時有痔脫出,排糞后可自行還納 |
III | 偶有便血;排糞或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時有痔脫出, 需用手還納 |
IV | 偶有便血;痔持續(xù)脫出或還納后易脫出,偶伴有感染、 水腫、糜爛、壞死和劇烈疼痛 |
套扎適應(yīng)證:
①I-III度內(nèi)痔伴有內(nèi)痔相關(guān)癥狀;
②I-III度內(nèi)痔經(jīng)飲食及藥物等保守治療無效;
③內(nèi)痔手術(shù)后復(fù)發(fā),肛門反復(fù)手術(shù)后不能再次手術(shù);
④高齡、高血壓、糖尿病和嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病,不能耐受外科手術(shù);
⑤不愿接受外科手術(shù)。
套扎禁忌證:
①IV度內(nèi)痔、混合痔及外痔;②I-III度內(nèi)痔伴有嵌頓、血栓、潰爛、感染等并發(fā)癥;③嚴(yán)重心、腦、肺、肝、腎功能衰竭不能耐受內(nèi)鏡治療;④伴有肛周感染性疾病、肛瘺及炎癥性腸病活動期等;⑤凝血功能障礙或正在使用抗凝或抗血小板藥物;⑤妊娠期婦女。
相對禁忌證:
①既往有低位直腸或肛門手術(shù)史;②既往有盆腔放療史;③近期有反復(fù)硬化劑治療史;④精神障礙病人;⑤產(chǎn)褥期婦女;⑥伴有結(jié)直腸腫瘤病人。
惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)護團隊共32人,配備病床51張,主要收治病種包括消化道出血、消化性潰瘍、急性胰腺炎、慢性胃炎、胃腸道息肉及腫物(含胃癌早期篩查)、炎癥性腸病、消化道早癌篩查、肝硬化等疾病。
主要開展內(nèi)鏡下技術(shù)包括:黏膜剝離術(shù)(ESD)、內(nèi)鏡下全層切除術(shù)(EFTR)、內(nèi)鏡下止血、超聲內(nèi)鏡、內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎術(shù)、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)、介入治療等。
2023年,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科與惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科攜手開展緊密型醫(yī)聯(lián)體合作。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科王新穎主任、謝玥博士、盧敏博士團隊定期駐惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科出診、查房、內(nèi)鏡手術(shù),為惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、人才和技術(shù)支持,全力促進惠陽區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足百姓健康服務(wù)需求。
王新穎,惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科主任,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師,博士后合作導(dǎo)師。首批廣東省衛(wèi)計委杰出青年醫(yī)學(xué)人才,第三屆“羊城好醫(yī)生”,國內(nèi)知名早癌及炎癥性腸病專家。香港大學(xué)、美國克里夫蘭醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者、紐約大學(xué)博士后。
廣東省醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會副主任委員
廣東省醫(yī)師學(xué)會消化內(nèi)鏡分會副主任委員
廣東省肝臟病學(xué)會肝硬化專業(yè)委員會主任委員
廣東省醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡分會小腸內(nèi)鏡學(xué)組組長
廣東省醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組副組長
國家自然科學(xué)基金及廣東省科技計劃項目同行評議專家
廣東省科技評估中心及國家食品藥品監(jiān)督管理總局評審專家
學(xué)術(shù)研究:主持包括國家自然科學(xué)基金、廣東省自然科學(xué)基金在內(nèi)各級科研課題10余項;
獲廣東省科技計劃一等獎2項、國家級發(fā)明專利2項,國際專業(yè)期刊上發(fā)表SCI收錄文章近50篇;
主編專著6部:《早期胃癌》、《小腸常見疾病膠囊內(nèi)鏡診斷學(xué)》、《結(jié)直腸癌篩查和早診早治》、《如何應(yīng)對潰瘍性結(jié)腸炎》、《如何應(yīng)對克羅恩病》、《大腸癌篩查和早診早治》。
謝玥,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科,醫(yī)學(xué)博士
廣東省健康管理學(xué)會脂肪肝專業(yè)委員會委員
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會消化內(nèi)科管理委員會委員
廣東省醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡分會小腸內(nèi)鏡學(xué)組秘書
擅長:從事消化系統(tǒng)疾病診療工作 10 年,擅長消化內(nèi)科常見病、多發(fā)病及急診、危重癥的診斷和治療。熟練掌握內(nèi)鏡下診療技術(shù),尤其是擅長超聲內(nèi)鏡診療。消化系統(tǒng)診療操作技術(shù)具體如下:
小腸膠囊內(nèi)鏡診療
常規(guī)內(nèi)鏡操作技術(shù)
胃/腸鏡下息肉切除術(shù)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)、胃底靜脈曲張組織膠注射術(shù)、痔的內(nèi)鏡下治療、內(nèi)鏡下空腸營養(yǎng)管置入術(shù)、內(nèi)鏡下止血治療。
超聲內(nèi)鏡相關(guān)特色診治技術(shù)
1.超聲內(nèi)鏡下消化道腫瘤性質(zhì)判斷、惡性腫瘤分期及淋巴結(jié)掃查;
2.超聲內(nèi)鏡下肝膽胰系統(tǒng)疾病診斷;
3.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺活檢術(shù);
4.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下囊腫/膿腫穿刺引流術(shù)。
學(xué)術(shù)研究:主持并參與多項國家自然科學(xué)基金、廣東省自然科學(xué)基金等項目。先后在Cancer Letter、Artificial Cells,Nanomedicine.and Biotechnology、Cancer Causes Control及國內(nèi)核心期刊等發(fā)表論文10余篇。
盧敏,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科,醫(yī)學(xué)博士,惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任
廣東省肝臟病學(xué)會肝硬化專業(yè)委員會常委兼秘書
廣東省健康管理協(xié)會脂肪肝學(xué)會委員
擅長:消化系統(tǒng)急診、危重癥的診斷和治療。熟練掌握消化內(nèi)鏡的診斷和內(nèi)鏡下治療。熟練掌握超聲內(nèi)鏡下常見病、多發(fā)病的診療,尤其擅長超聲內(nèi)鏡下穿刺活檢術(shù),以及超聲內(nèi)鏡下膽道、胰腺疾病的診斷。慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道腫瘤、脂肪肝、急性膽囊炎、急性胰腺炎、消化道出血、肝硬化及其并發(fā)癥。
學(xué)術(shù)研究:主持廣東省自然科學(xué)基金一項,廣東省醫(yī)學(xué)科研基金一項,廣東省科技計劃項目一項,參與國家自然科學(xué)基金一項。
發(fā)表SCI及核心期刊發(fā)表論文9篇。
李剛,主任醫(yī)師,惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任
廣東省醫(yī)師學(xué)會常委
惠州市消化內(nèi)鏡副主委
惠州市消化內(nèi)科學(xué)會常委
廣東省中西醫(yī)結(jié)合消化學(xué)會常委
擅長:熟練掌握胃腸鏡操作及鏡下治療,對消化內(nèi)科常見病、疑難雜癥均有自己的診療經(jīng)驗
學(xué)術(shù)研究:完成兩項科研立項并榮獲三等獎,在國家科技期刊及核心期刊上發(fā)表十余篇論文。
蘇連明,副主任醫(yī)師,惠州市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任,胃腸鏡室負(fù)責(zé)人
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會消化內(nèi)科分會常務(wù)委員
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會消化內(nèi)鏡分會委員
廣東基層醫(yī)藥消化及消化內(nèi)鏡分會成員
惠州市醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會常務(wù)委員
惠州市醫(yī)師協(xié)會消化科醫(yī)師分會委員
惠州市醫(yī)師協(xié)會消化內(nèi)鏡醫(yī)師分會常務(wù)委員
擅長:胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、肝硬化、炎癥性腸病、消化道出血、內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、止血術(shù)、痔瘡套扎術(shù)、粘膜剝離術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等
學(xué)術(shù)研究:發(fā)表國家級及省級論文40余篇,主持及參與國家自然科學(xué)基金、省市級科研立項14項,獲省、市級科技進步獎及新技術(shù)應(yīng)用獎7項,主編《診療與護理學(xué)》及參編論著4部
陳國興,副主任醫(yī)師,消化內(nèi)科副主任
惠州市消化內(nèi)鏡學(xué)會委員惠州市醫(yī)學(xué)會消化病分會委員
擅長:擅長反流性食管炎、消化性潰瘍、炎癥性腸病、難治性功能性胃腸病等胃腸道疾病以及肝炎、肝硬化、胰腺炎等肝膽胰系統(tǒng)疾病的診治。在消化內(nèi)鏡治療方面技術(shù)嫻熟,擅長消化道出血內(nèi)鏡下止血術(shù)、食管胃底靜脈曲張組織膠注射止血術(shù)、內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、氬氣刀治療、異物取出術(shù)、胃腸道早癌篩查和超聲內(nèi)鏡檢查等。
余志榮,消化內(nèi)科主治醫(yī)師
擅長:對食道、胃腸道、胰腺及肝臟相關(guān)常見病及多發(fā)病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗。曾在廣州南方醫(yī)院消化內(nèi)科進修學(xué)習(xí),多次參加各種胃腸鏡下診斷與治療學(xué)習(xí)班,內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎術(shù)項目負(fù)責(zé)人。