25天寶寶因頻繁吐奶就診，卻意外發(fā)現(xiàn)心率飆至265次/分，真正原因竟是...
2023年3月25日，25天的小銳銳（化名）因頻繁吐奶夜間被家人帶到外院就診，醫(yī)生聽診卻發(fā)現(xiàn)銳銳心率異常增快，立即聯(lián)系惠州六院新生兒科要求轉(zhuǎn)診救治，值班醫(yī)生劉婷婷遂擬“心律失常”馬上收治到市六院新生兒科。
晚上9點24分，寶寶轉(zhuǎn)入新生兒科時心電監(jiān)護顯示心率為265次/分，呼吸淺促，約為70次/分，可見輕度三凹征，血壓正常，但全身膚色蒼白、花斑紋顯著可見，四肢肢端涼，查體肝臟肋下4cm。值班醫(yī)生劉婷婷立即匯報二值醫(yī)生——新生兒科主任楊鋒并聯(lián)系心血管內(nèi)科進行緊急會診，根據(jù)床旁心電圖及會診意見最終診斷寶寶為室上性心動過速合并心源性休克及心力衰竭。
此誠危急存亡之秋，決不能讓漣漪再泛起大波浪。值班醫(yī)護人員爭分奪秒，緊密協(xié)作，與時間賽跑，在楊鋒主任的指揮下：持續(xù)心電監(jiān)護、吸氧、抗心律失常藥、強心藥、擴容藥、靜脈營養(yǎng)補液等治療多管齊下，一系列搶救工作有條不紊地進行中。經(jīng)過新生兒科醫(yī)務(wù)人員的日夜救治和守護，小銳銳度過了呼吸和心率兩個大關(guān)，寶寶心率恢復(fù)至150-160次/分，呼吸45次/分，生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，目前已出院回家回到爸爸媽媽的懷抱，他的新生取決于父母對惠州六院新生兒科團隊的充分信任，也取決于小寶寶的堅強勇敢，更取決于新生兒科醫(yī)護團隊精湛的藝術(shù)、大醫(yī)精誠的責(zé)任。
室上性心動過速是新生兒科常見的心律失常疾病，是新生兒期臨床急診之一，多見于無器質(zhì)性心臟病的患兒?？砂l(fā)生在宮內(nèi)和出生后。宮內(nèi)發(fā)生一般是因其過速的心率常被誤診為宮內(nèi)窘迫。出生后發(fā)生者多突發(fā)起病，寶寶可表現(xiàn)為呼吸急促、口周發(fā)紺、面色蒼白、煩躁不安、伴有拒奶或嘔吐、肝大等，心率快而勻齊，一般230-320次/分，如果發(fā)作時間超過24小時易發(fā)生心力衰竭，將會嚴(yán)重影響心功能。
新生兒科建于2004年，現(xiàn)配備床位53張，開放床位30張，包括6張新生兒重癥監(jiān)護床位，科室醫(yī)療設(shè)備先進，技術(shù)力量雄厚，是惠州市的重點?？疲?015年被評為惠陽區(qū)新生兒危重癥搶救中心，現(xiàn)有醫(yī)護人員40人，能滿足本地區(qū)新生兒常見病、多發(fā)病及危重癥的診斷和搶救，已開展新生兒亞低溫治療、新生兒動靜脈同步換血技術(shù)等高風(fēng)險操作；我院為惠陽大亞灣地區(qū)首家開展新生兒危重癥轉(zhuǎn)運工作的醫(yī)療單位，建立惠陽大亞灣危重癥新生兒轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)，大大提高本地區(qū)新生兒救治能力。同時已在婦兒中心2樓設(shè)置新生兒專科門診，是淡澳地區(qū)首個新生兒專科門診，可為新生兒提供全面的診療服務(wù)。
惠州六院新生兒科始終堅持一切以患兒為中心的理念，不斷突破創(chuàng)新、精益求精，用愛心、耐心、細心和責(zé)任心治愈新生。寶寶的健康成長就是團隊最大的欣慰，家屬的滿意就是新生兒人前進的動力！
供稿 | 新生兒科 莫潔貞