2023年2月23日,惠州市第六人民醫(yī)院方快發(fā)博士帶領(lǐng)的心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功完成了醫(yī)院首例新一代無導(dǎo)線起搏器Micra AV植入手術(shù)。此舉標(biāo)志著惠州六院心血管內(nèi)科“心律失常介入”診療技術(shù)已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,并在惠州處于領(lǐng)先水平,實(shí)現(xiàn)了在無線起搏治療領(lǐng)域的升級(jí)再突破。
72歲的患者有長(zhǎng)期頭暈史,嚴(yán)重時(shí)有暈厥癥狀,到惠州六院完善相關(guān)檢查后,心電圖提示患者有房室傳導(dǎo)阻滯,排除繼發(fā)因素后,診斷為阿斯綜合征,符合起搏器植入適應(yīng)證。但是患者及家屬很擔(dān)心植入傳統(tǒng)起搏器帶來的感染風(fēng)險(xiǎn),希望起搏器保證外觀得體,不要影響日常生活,并對(duì)起搏器質(zhì)量要求較高,最后經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估和家屬討論,患者及家屬?zèng)Q定采用新一代無導(dǎo)線起搏器Micra AV進(jìn)行治療。
術(shù)前,惠州市第六人民醫(yī)院劉文兵主任、曾金財(cái)主治醫(yī)師為患者量身定制了縝密的手術(shù)方案,并在南方醫(yī)院王月剛教授的指導(dǎo)下進(jìn)行了起搏器植入手術(shù),手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,通過股靜脈穿刺,醫(yī)生可隨時(shí)了解患者情況,及時(shí)溝通并調(diào)整,該起搏器無需植入電極導(dǎo)線,也無需在胸前皮下制作囊袋,并且是直接植入在心腔內(nèi),無傷疤、無切口,患者在植入后幾乎感覺不到起搏器的存在,不僅解決了患者擔(dān)心手術(shù)影響外觀、感染風(fēng)險(xiǎn)大等憂慮,還很大程度上提升了患者的治療體驗(yàn)。
該手術(shù)僅進(jìn)行了40余分鐘就順利結(jié)束,患者術(shù)后反應(yīng)良好,無術(shù)后并發(fā)癥,預(yù)計(jì)兩天后即可恢復(fù)正常的工作和生活。
劉文兵主任表示,無導(dǎo)線起搏器是起搏領(lǐng)域的重大突破,新一代的Micra AV無導(dǎo)線起搏器,不但繼承了第一代無導(dǎo)線起搏器的所有優(yōu)點(diǎn):比如體積僅有維生素膠囊大小,重量?jī)H約2克,兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振掃描檢查,還通過算法革新,能智能感知心房信號(hào),實(shí)現(xiàn)生理性的房室同步起搏,改善患者的心功能。還可以讓更多心動(dòng)過緩的患者,如房室傳導(dǎo)阻滯的患者也體會(huì)到了無導(dǎo)線起搏器帶來的額外獲益。
供稿 | 心內(nèi)科 曾金財(cái)