十萬分之一機(jī)率！惠州六院MDT協(xié)作成功救治罕見先天性皮膚缺損嬰兒
寶寶入院時即可見其右側(cè)腿部（7cm×5cm）及右足踝處（4cm×4cm）大小不規(guī)則的皮膚缺損創(chuàng)面，缺損處表面通紅，一層透明的薄膜樣組織下，鮮紅的肌肉及血管脈絡(luò)肉眼可及，猶如雞蛋殼膜般吹彈可破。新生兒科主任楊鋒及護(hù)士長李秀華當(dāng)即指示寶寶用的所有床單、包被、尿片等用物必須經(jīng)滅菌消毒后才可使用，所有工作人員接觸患兒前必須佩戴無菌手套，病區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性隔離措施，并隨即將情況上報至醫(yī)務(wù)科。
10月12日，醫(yī)務(wù)科組織皮膚科、整形燒傷科、傷口造口專科、護(hù)理部等進(jìn)行多學(xué)科MDT會診，專家們各抒己見，結(jié)合患兒情況制定個體化治療方案，明確當(dāng)前須嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施，控制感染，實施創(chuàng)面愈合治療及營養(yǎng)支持等治療方向。
10月15日，患兒四肢手足相繼出現(xiàn)多枚大小不等水泡，考慮為并發(fā)大皰性表皮松解癥，由于該病目前尚沒有根治方法，因此預(yù)防感染，有效的皮膚護(hù)理在治療過程中的作用至關(guān)重要。
針對患兒病情，新生兒科醫(yī)護(hù)人員每日進(jìn)行細(xì)心護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，耐心配合會診醫(yī)師進(jìn)行換藥操作。治療護(hù)理期間每班評估右下肢肢端血運情況，密切觀察缺損創(chuàng)面滲液情況并定期留取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)以便針對性用藥，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
經(jīng)過市六院醫(yī)護(hù)人員群策群力，夜以繼日的悉心護(hù)理，患兒缺如創(chuàng)面已基本愈合，無明顯紅腫，同時四肢手足散發(fā)水泡也已干癟結(jié)痂，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)均無異常，由此說明有效的隔離措施是正確的，為新生兒科可持續(xù)發(fā)展及院感防控工作實現(xiàn)重大突破?；純焊黜椫笜?biāo)逐漸恢復(fù)正常，于10月29日好轉(zhuǎn)出院，出院時新生兒科的醫(yī)務(wù)人員再三交代家屬務(wù)必明確預(yù)防感染及定期門診換藥的重要性，必要時行疤痕修復(fù)術(shù)。新生兒科后續(xù)也將對寶寶進(jìn)行隨訪跟蹤，供家屬所需，提供延續(xù)性護(hù)理。
親愛的寶寶，天使吻過稚嫩的你所以留下了烙印，即使美中不足，即使與他人有所不同，即使成長的路上踉踉蹌蹌，但瑕不掩瑜，你的人生終將平安喜樂，迎來生命的曙光。
審核 | 新生兒科 楊鋒