近代女性結(jié)扎術(shù)已成為國內(nèi)外節(jié)制生育的主要措施之一,每年約有200萬的女性采用輸卵管絕育術(shù)的方法進(jìn)行結(jié)扎,但是一些女性由于子女夭折、家庭離異等原因要求恢復(fù)生育能力,而且目前隨著三胎政策的開放和國家各種鼓勵政策的落實,越來越多的結(jié)扎女性又萌生孕育三胎的念頭。故輸卵管復(fù)通術(shù)受到人們的關(guān)注,為了滿足這些女性及家庭的愿望,顯微外科技術(shù)越來越廣泛應(yīng)用于輸卵管復(fù)通術(shù),術(shù)后宮內(nèi)妊娠率高達(dá)90%以上。
輸卵管是女性一對細(xì)長而彎曲的肌性管道,自兩側(cè)宮角起始,依次為輸卵管間質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘部,全長8-14cm。它的作用相當(dāng)于“鵲橋”。
精子從陰道通過宮頸、宮腔上行到達(dá)輸卵管壺腹部,輸卵管傘端像“手”一樣把卵巢排出去的卵子拾進(jìn)來,然后在輸卵管壺腹部(輸卵管四部中最寬大的部分)受精,再通過輸卵管的蠕動和管腔內(nèi)纖毛的擺動,將受精卵輸送至宮腔而后著床。
鵲橋(輸卵管)是牛郎(精子)和織女(卵子)相遇的唯一通道。輸卵管絕育術(shù),就是將這個鵲橋人為地打斷,并且切除其中一段(通常是峽部絕育)。從此牛郎和織女只能在橋的兩端,甚至都無法遙遙望及。
腹腔鏡下輸卵管復(fù)通術(shù)是當(dāng)前治療輸卵管結(jié)扎后有生育要求的患者,以及各種原因引起的輸卵管堵塞的患者的最佳選擇。輸卵管復(fù)通術(shù)的目的不僅僅是為了恢復(fù)輸卵管的解剖形狀,同時還要恢復(fù)其生殖功能,提高不孕癥患者的生育率。
案例
38歲的符女士,與前夫育有2子1女,7年前進(jìn)行了雙側(cè)輸卵管結(jié)扎手術(shù)。
因離異再婚,組建新家庭后,如今還想要個孩子的她四處求醫(yī),慕名來到我院婦科找到董徐男主任。
董主任了解到符女士迫切再生育的愿望,詳細(xì)做好術(shù)前溝通與準(zhǔn)備,于2021年3月為符女士施行了腹腔鏡下雙側(cè)輸卵管復(fù)通術(shù)+通液術(shù)+宮腔鏡檢查術(shù),術(shù)后通液顯示雙側(cè)輸卵管通暢。
術(shù)后半年,符女士便發(fā)來喜訊“懷孕了!”,由于疫情影響,符女士在老家定期產(chǎn)檢,胎兒發(fā)育一切正常。為了和董主任分享這一特大喜訊,預(yù)產(chǎn)期臨近,符女士特意從老家趕回我院產(chǎn)科待產(chǎn)。
符女士與我科醫(yī)務(wù)人員合影
2022年9月25日,符女士行剖宮產(chǎn)順利娩出一活嬰,術(shù)中見雙側(cè)輸卵管外觀正常??粗】悼蓯鄣膶殞?,符女士無比感激!
董徐男主任看望符女士的新生寶寶
腹腔鏡下輸卵管復(fù)通術(shù)創(chuàng)傷小,出血少,住院時間短,且手術(shù)在密閉的環(huán)境下進(jìn)行,減少組織干燥和污染的機(jī)會,顯著較低術(shù)后粘連率,復(fù)孕機(jī)率高。我院婦科將竭誠為廣大結(jié)扎女性服務(wù),打開再孕生命之門!