守護(hù)一個家庭的幸福——市六院胃腸肝膽外科成功救治年輕肝癌患者

43歲，正是上有老下有小的年紀(jì)，更是一個家庭的頂梁柱，然而對于普通家庭而言，肝癌猶如晴天霹靂，給予這個幸福小家一次沉重的打擊。

2022年7月，43歲的劉大哥（化名）因上腹部疼痛1天在我院胃腸肝膽外科住院?；颊呷朐汉髾z查甲胎蛋白：1270ug/L，遠(yuǎn)高出正常值百倍之多！據(jù)了解，劉大哥患多年的乙肝但從未正規(guī)治療，且其哥哥因肝癌去世，于是患者進(jìn)行了增強(qiáng)ct及核磁檢查等，結(jié)果出來后考慮左肝占位，即肝癌伴出血可能性大，綜合考慮診斷為“左肝原發(fā)性肝癌并破裂出血”。

我院胃腸肝膽外科的羅宏宇主任醫(yī)師和張靜宜肝膽組組長查看患者，仔細(xì)研究患者的CT及核磁共振片子后，發(fā)現(xiàn)腫瘤主要位于肝臟左外葉但已經(jīng)侵犯左內(nèi)葉。于是羅宏宇主任立即就此病案組織科室進(jìn)行討論，制定了嚴(yán)密的手術(shù)規(guī)劃，由劉小飛、張靜宜以及胡越等醫(yī)生于7月21日行腹腔鏡下解剖性左半肝切除術(shù)+膽囊切除術(shù)。

術(shù)中解剖第一肝門結(jié)扎及阻斷左肝動脈及門靜脈左支，標(biāo)記半肝缺血線，結(jié)合術(shù)中尋找的肝中靜脈主干做為切肝平面，通過三位醫(yī)生的精細(xì)配合，完整的將患者病變的左半肝切除，且吸盡腹腔積血，蒸餾水浸泡腹腔殺死腹腔其余可能的腫瘤細(xì)胞。術(shù)中未做一次肝門阻斷。麻醉師鄧海澤和丁璐菲良好的控制中心靜脈壓，術(shù)中出血少未輸血，手術(shù)按照規(guī)劃安全、順利完成，患者清醒后便直接回到普通病房。

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術(shù)后傷口小，只有10cm，伴輕微疼痛，柯楚瑤護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊為劉大哥實施快康復(fù)措施。術(shù)后第二天，劉大哥就可活動自如和進(jìn)食，復(fù)查肝酶輕度升高，術(shù)后第七天患者順利康復(fù)出院。