近日,兄弟醫(yī)院送來(lái)一名19歲“腦出血”的男性患者,該患者突發(fā)四肢抽搐,急診CT檢查,診斷為“腦出血”,通過(guò)醫(yī)聯(lián)體急救綠色通道,快速轉(zhuǎn)到惠州市第六人民醫(yī)院神經(jīng)外科。
入院后完善相關(guān)檢查,頭顱磁共振MRI檢查認(rèn)為是“腦腫瘤卒中(出血)”。病灶巨大,大小約4.5×3.5cm,狀如倒放的“寶葫蘆”,中間有一低信號(hào)區(qū),疑為“卒中(出血)”灶。
從CT的“腦出血”(整體)到磁共振MRl的“腦腫瘤卒中”(瘤內(nèi)出血),檢查結(jié)果都在提醒著病情的復(fù)雜性。為了探尋這個(gè)“寶葫蘆”的秘密,神經(jīng)外科向醫(yī)務(wù)部申請(qǐng)組織了全院多學(xué)科會(huì)診,專家們討論后一致認(rèn)為腦腫瘤基本上可以確診,具體詳情還需手術(shù)切除一探究竟。
惠州市第六人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心學(xué)科帶頭人李雪松院長(zhǎng)組織術(shù)前討論,指導(dǎo)制定周詳手術(shù)方案。因?yàn)槟[瘤巨大,深入腦內(nèi),手術(shù)難度較大,手術(shù)由神經(jīng)外科主任余永強(qiáng)教授主刀,陳育光主治醫(yī)師擔(dān)任助手,開啟一場(chǎng)顯微鏡下的探秘之旅。
手術(shù)在插管全麻下進(jìn)行,顯微鏡下細(xì)致分離顯露,順利完全切除腫瘤。之后切開瘤體,最終揭開“寶葫蘆的秘密”。所謂“寶葫蘆”,就是巨大的腦腫瘤。所謂 “卒中”,原來(lái)就是“腫瘤內(nèi)的小結(jié)節(jié)”!
手術(shù)順利結(jié)束,患者術(shù)后第二天即完全清醒,四肢活動(dòng)自如,無(wú)偏癱等后遺癥。復(fù)查頭顱CT可見腫瘤切除干凈,術(shù)區(qū)止血干凈。
手術(shù)的巨大成功,對(duì)患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一份“驚嚇”過(guò)后的“驚喜”!而神經(jīng)外科醫(yī)生工作的成就感,則是源自工作中一次又一次精彩的“探秘之旅”!
關(guān)于市六院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心-神經(jīng)外科
惠州市第六人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心,成立于2020年7月,是與惠州第三人民醫(yī)院學(xué)科共建合作,基于神經(jīng)醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)上組建而成。主要涵蓋:神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)重癥、神經(jīng)康復(fù)、高壓氧、神經(jīng)醫(yī)學(xué)門診、神經(jīng)電生理、神經(jīng)影像、神經(jīng)介入、急診科等多學(xué)科領(lǐng)域,目的在于促進(jìn)學(xué)科間快速、有序、協(xié)調(diào)、共同發(fā)展。
神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心的宗旨是,在本區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病一站式的診療服務(wù),以最優(yōu)化的診療流程,最合理的治療方式,最佳的治療效果,服務(wù)民眾,造福社會(huì)。
在神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心框架合作下,2020年8月中心通過(guò)了國(guó)家“防治卒中中心”的認(rèn)證,2022年1月升級(jí)為“綜合防治卒中中心”,計(jì)劃創(chuàng)建“高級(jí)卒中中心”。
1.醫(yī)療設(shè)備介紹
醫(yī)院擁有64排高級(jí)螺旋CT2臺(tái),1.5T核磁共振成像系統(tǒng)2臺(tái),DSA導(dǎo)管機(jī)2臺(tái),提供高清醫(yī)學(xué)影像,支持3D-DSA全腦血管造影及介入手術(shù)治療。擁有現(xiàn)代化層流手術(shù)室20多間,規(guī)劃建設(shè)高級(jí)復(fù)合手術(shù)室1間。
神經(jīng)外科包括“門診區(qū)、普通病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)室ICU”三部分,開放病床68張(普通床49張+重癥床19張)。科室擁有先進(jìn)手術(shù)設(shè)備,包括高級(jí)手術(shù)顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、開顱動(dòng)力系統(tǒng)、立體定向儀、術(shù)中B超、神經(jīng)導(dǎo)航,以及高精手術(shù)器械等。ICU配置:顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀、亞低溫治療儀、呼吸機(jī)、多功能心電監(jiān)護(hù)儀、可視喉鏡、微創(chuàng)氣切、纖支鏡等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。
2.醫(yī)護(hù)人員介紹
科室技術(shù)力量雄厚,全科共有醫(yī)護(hù)人員60多人,其中主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師3名,護(hù)士20多名。同時(shí),配置專業(yè)神經(jīng)重癥醫(yī)護(hù)人員30多人。
3.學(xué)科帶頭人簡(jiǎn)介
李雪松教授
惠州六院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心學(xué)科帶頭人,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,博士研究生導(dǎo)師,惠州三院院長(zhǎng)?;葜菔姓f(xié)委員,全國(guó)人文醫(yī)師,維也納大學(xué)總醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者,廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才,榮獲“2020年度王忠誠(chéng)中國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)師年度獎(jiǎng)-青年醫(yī)師獎(jiǎng)”。中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)腦血管病專業(yè)委員會(huì)青年委員會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)神經(jīng)外科管理分會(huì)副主任委員,廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)副主任委員、兼腦血管病防治組組長(zhǎng),惠州市醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)修復(fù)分會(huì)主任委員等。在省內(nèi)乃至國(guó)內(nèi)有較高的學(xué)術(shù)影響力,被國(guó)內(nèi)眾多專家廣泛認(rèn)可。
專業(yè)擅長(zhǎng):顱腦損傷規(guī)范化治療、高血壓腦出血微創(chuàng)外科治療、腦血管病動(dòng)脈瘤、血管畸形的顯微手術(shù)及血管內(nèi)介入治療、各種顱腦神經(jīng)腫瘤、復(fù)雜顱底腫瘤的顯微外科治療等。能夠完成各種先進(jìn)、精準(zhǔn)、高端的神經(jīng)外科手術(shù),治療效果居于廣東省領(lǐng)先水平。
4.科主任簡(jiǎn)介
余永強(qiáng)主任
神經(jīng)外科主任,主任醫(yī)師,教授。廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員,廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)重癥康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)粵港澳大灣區(qū)神經(jīng)外科聯(lián)盟理事,廣東省創(chuàng)傷學(xué)會(huì)顱腦創(chuàng)傷學(xué)組委員,廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)委員,惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)常委。
專業(yè)擅長(zhǎng):重型顱腦外傷的救治;高血壓腦出血精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù);腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤、轉(zhuǎn)移瘤、腦神經(jīng)瘤的手術(shù)、與綜合治療;復(fù)雜顱內(nèi)動(dòng)脈瘤顯微手術(shù)夾閉;腦血管病、頸動(dòng)脈狹窄內(nèi)膜剝脫手術(shù)治療;顱腦手術(shù)相關(guān)后遺癥的治療,顱骨缺損修補(bǔ)、腦積水分流等;植物人昏迷促醒,意識(shí)評(píng)估,神經(jīng)調(diào)控手術(shù),神經(jīng)重癥康復(fù)等。以及各種神經(jīng)痛、頭暈頭痛、頭面頸痛等病癥的診治。
1.神經(jīng)外科診療范圍:
①外傷性疾?。猴B腦外傷、顱內(nèi)血腫等;
②出血性疾?。焊哐獕耗X出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等;
③血管性疾?。猴B內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、頭頸動(dòng)脈狹窄、及各種腦血管?。?/span>
④腫瘤性疾?。耗X腫瘤、神經(jīng)瘤、垂體瘤、轉(zhuǎn)移瘤等;
⑤癥狀學(xué)疾?。焊鞣N神經(jīng)痛、頭暈頭痛、頭面頸痛等病癥 。
2.神經(jīng)外科專業(yè)技術(shù)包括:
①重型顱腦外傷的手術(shù)救治與重癥監(jiān)護(hù);
②腦出血精準(zhǔn)微創(chuàng)救治,包括顯微鏡、內(nèi)鏡、立體定向穿刺等多種方法;
③顱內(nèi)動(dòng)脈瘤顯微手術(shù)夾閉與血管內(nèi)介入栓塞治療;
④腦血管病、頸動(dòng)脈狹窄顯微手術(shù)與支架介入手術(shù);
⑤腦腫瘤、神經(jīng)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等,顯微手術(shù)治療;
⑥垂體腺瘤,經(jīng)鼻蝶微創(chuàng)手術(shù)、經(jīng)顱顯微手術(shù)、以及藥物綜合治療等;
⑦顱骨缺損修補(bǔ)、腦積水分流等常規(guī)技術(shù)。
3.科室特色技術(shù)項(xiàng)目:
惠州六院神經(jīng)外科??萍夹g(shù)在本區(qū)域內(nèi)處于領(lǐng)先水平,具有較強(qiáng)的學(xué)科服務(wù)能力及輻射能力。
①學(xué)科共建新模式:惠州六院與惠州三院,學(xué)科共建神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心,兩院區(qū)合作,神經(jīng)內(nèi)外科合作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全;
②神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù):急危重癥搶救,保駕護(hù)航;
③卒中中心與創(chuàng)傷中心:急救綠色通道,提高搶救成功率;
④腦出血精準(zhǔn)微創(chuàng)救治中心:技術(shù)品牌,療效好,口碑好;
⑤腦血管神經(jīng)介入中心:神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心介入小組,內(nèi)外科團(tuán)隊(duì)合作;
⑥昏迷促醒康復(fù)中心:早期神經(jīng)重癥康復(fù),后期慢性昏迷促醒治療,意識(shí)評(píng)估與神經(jīng)調(diào)控手術(shù)促醒等,為昏迷病人提供全療程診療服務(wù)。
1、腦腫瘤顯微切除術(shù):
2、動(dòng)脈瘤介入手術(shù):
3、腦出血小骨窗微創(chuàng)手術(shù):