預(yù)防秋冬流感，老年人要做好這件事！

近日，中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會副主委、四川大學(xué)華西醫(yī)院主任醫(yī)師董碧蓉在人民好醫(yī)生科普直播中表示，老年人群是慢阻肺的高發(fā)人群，秋冬季需注重流感預(yù)防，從日常生活入手，主動提升免疫力。

董碧蓉介紹到，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性的呼吸系統(tǒng)癥狀，如慢性咳嗽、咳痰，嚴(yán)重會出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)前在我國慢阻肺患病率和發(fā)病率都比較高，但知曉率比較低，在疾病初期，咳嗽、咳痰癥狀難以引起患者重視，不少患者在出現(xiàn)了重度肺功能損害時才到醫(yī)院就診，在慢阻肺預(yù)防和控制方面面臨一定的挑戰(zhàn)。此外，慢阻肺患者致死率比較高，患者生活質(zhì)量容易受疾病影響而降低，也容易給患者帶來較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

“在慢阻肺的治療方面，控制癥狀最為重要?！倍倘乇硎荆谥委煼矫?，減少患者咳痰，改善患者肺功能，盡量減少急癥的加重，盡力提高患者生活品質(zhì)是慢阻肺治療的主要方法。此外，很多慢阻肺患者通常病程會比較長，且隨著身體功能的逐漸下降，會產(chǎn)生失能的現(xiàn)象，容易引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。家屬要更多的關(guān)注患者心理，注意情緒調(diào)節(jié)，在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、心理調(diào)試，并配合一些適合的體能訓(xùn)練，進(jìn)一步減輕呼吸困難的癥狀。

“由于免疫力較低的老年人群是慢阻肺的高發(fā)人群，且隨著秋冬季節(jié)流感高發(fā)，流感是造成慢阻肺患者病情加重的危險因素，因此，預(yù)防流感、提高免疫力對老年慢阻肺患者來說至關(guān)重要?！倍倘亟榻B，接種流感疫苗是降低慢阻肺患者轉(zhuǎn)為急性加重風(fēng)險的方法之一，由于老年人群可能存在免疫衰老的情況，且很多老年人也患有慢阻肺、心腦血管疾病等不同程度的慢性疾病，老年人群是流感疫苗的重點(diǎn)接種人群。此外，老年人群在接種疫苗時可以輔助使用疫苗增強(qiáng)劑進(jìn)一步提高老年人疫苗應(yīng)答率，進(jìn)一步提升老年人的免疫力。

“很多老年人都存在多病共存的情況，且免疫力比較低，在慢阻肺的治療過程中存在一定的挑戰(zhàn)?！倍倘亟ㄗh，老年人群在出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的情況下需要及時就醫(yī)，對肺功能進(jìn)行檢測，及時進(jìn)行全方位的干預(yù)治療。此外，她提到，老年人群可以定期去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行咨詢，了解身體狀況，制定適合的診療方案，進(jìn)行慢病管理。

“免疫力是最好的醫(yī)生。”董碧蓉表示，很多疾病都和免疫系統(tǒng)息息相關(guān)，其中免疫器官、淋巴系統(tǒng)都是免疫系統(tǒng)的一部分，隨著年齡的增長，免疫衰老導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)的功能也會逐漸下降，增加感染發(fā)生的風(fēng)險。65-75歲的老年人群是慢阻肺的高發(fā)人群，如果老年人覺得自己身體狀況不好、睡眠狀況不好、或者出現(xiàn)情緒問題等可能是由免疫功能的下降導(dǎo)致的，可以通過血常規(guī)檢測、測定免疫細(xì)胞的數(shù)量等，判斷自己是否出現(xiàn)了免疫衰老的情況。

董碧蓉建議，日常生活方面，老年人群更加需要關(guān)注膳食營養(yǎng)，可以參照地中海飲食的方式，增加蛋白質(zhì)的攝入，減少油脂攝入，少食多餐，必要情況下可以口服蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑。此外，運(yùn)動也是提高免疫力的重要方面，老年人群可以根據(jù)自身心肺功能情況進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，減少肌肉流失，也可以到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行咨詢和評估，選擇適合自己的運(yùn)動方式，提高免疫力。

除了均衡飲食和合理運(yùn)動外，董碧蓉也談到了，還可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過藥物途徑提升免疫力，如胸腺法新類藥物可增強(qiáng)T細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞的功能，調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的表達(dá)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，從而提高機(jī)體對細(xì)菌和病毒的防御功能。