什么是煤氣中毒?
煤氣中毒,即一氧化碳中毒。一氧化碳是一種無色無味的氣體,血液中血紅蛋白與一氧化碳的結(jié)合能力比與氧的結(jié)合能力要強(qiáng)200多倍,過量吸入一氧化碳,氧氣便失去了與血紅蛋白結(jié)合的機(jī)會(huì),組織細(xì)胞便無法從血液中獲得足夠的氧氣,會(huì)使人呼吸困難,最終導(dǎo)致窒息,嚴(yán)重者可致死。
常見煤氣中毒原因
1、生活用煤不裝煙筒,或是裝了煙筒但卻堵塞、漏氣,會(huì)使室內(nèi)一氧化碳濃度增高;或在陰天、下雨天等氣壓較低時(shí),造成一氧化碳聚集,亦可發(fā)病。
2、室內(nèi)用炭火鍋烤肉、燒烤用餐,而門窗緊閉通風(fēng)不良,容易造成一氧化碳停留時(shí)間過長。
3、火災(zāi)或爆炸之后現(xiàn)場會(huì)產(chǎn)生大量一氧化碳。
4、冬天在門窗緊閉的小車內(nèi)連續(xù)發(fā)動(dòng)汽車,產(chǎn)生大量含一氧化碳的廢氣。
5、煤氣熱水器安裝使用不當(dāng),未加鼓風(fēng)機(jī),氧氣含量較少。
6、自制土暖氣取暖,易發(fā)生泄漏、倒風(fēng)引起煤氣中毒。
7、城區(qū)居民使用管道煤氣,管道中一氧化碳濃度為25%至30%,如果管道漏氣、開關(guān)不緊或燒煮中火焰被水撲滅后,煤氣大量溢出,可造成中毒。
如何判斷是否煤氣中毒?
1、輕度中毒(血液COHb含量為10%至20%)
頭痛、頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、四肢無力或有短暫的暈厥,離開中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣后,癥狀可很快消失;
2、中度(血液COHb含量為30%至40%)
除輕度中毒癥狀加重外,會(huì)出現(xiàn)程度較淺的昏迷。患者面色潮紅、口唇及皮膚呈櫻桃紅色,脈快多汗、煩躁,此時(shí)若搶救及時(shí),可使病人蘇醒;
3、重度(血液COHb含量在50%以上)
除上述癥狀外,常并發(fā)肺水腫、腦水腫、呼吸困難、心律失常等,如呼吸中樞麻痹,可在短時(shí)間內(nèi)死亡。
【注:COHb為碳氧血紅蛋白】
煤氣中毒如何搶救?
對于煤氣中毒的救治,可以說時(shí)間就是生命。發(fā)生煤氣中毒時(shí),如果癥狀較輕應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間進(jìn)行現(xiàn)場急救,若癥狀較重則應(yīng)緊急送往醫(yī)院救治?,F(xiàn)場急救措施包括以下幾點(diǎn):
1、迅速打開門窗,并將患者移出中毒場所??梢灾苯咏o患者吸氧或?qū)⑵渌瓦M(jìn)高壓氧艙治療,同時(shí)應(yīng)移走煤爐或關(guān)掉煤氣開關(guān),解開患者衣扣,但要注意保暖,以防肺炎等合并癥發(fā)生。
2、檢查患者的呼吸道是否暢通,發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除,使患者呼吸通暢。如果呼吸停止,要立即進(jìn)行口對口人工呼吸。
3、給患者蓋上大衣或毛毯、棉被,防止受寒發(fā)生感冒或肺炎,還可用手掌按摩患者軀體,在腳和下肢放置熱水袋,促進(jìn)吸入毒物的消除。
4、對昏迷者應(yīng)立即用針刺手心、腳心等穴位,促其蘇醒?;颊咭巳?cè)臥位,將口、鼻內(nèi)污物擦凈,去掉其假牙,以免其回吸或?qū)⑽畚?、假牙等吞入氣管,引起窒息死亡?/span>
5、對中毒較重的患者,為防止腦細(xì)胞軟化與壞死,可采用全身降溫辦法,即將冰塊包裹好放在頭與軀干兩則、四肢周圍,一般2小時(shí)后可將體溫降到32℃左右,呼吸急促癥狀也能較快消除,一般12小時(shí)后癱瘓癥狀漸消,逐漸蘇醒,肢體也可漸漸恢復(fù)活動(dòng)。
一般情況下,發(fā)生輕度中毒的患者,經(jīng)上述處理都能逐漸使癥狀消失。對于中毒程度較重的患者,經(jīng)現(xiàn)場或家庭短暫救治后,應(yīng)迅速送往醫(yī)院搶救,千萬不可耽擱,并應(yīng)注意在運(yùn)送患者途中不能中斷急救措施。
溫馨提醒
冬季來臨,寒氣逼人,小編提醒大家,居民在安裝爐具時(shí),要檢查爐具是否完好,尤其是舊爐子,如發(fā)現(xiàn)有破損、銹蝕、漏氣等問題,要及時(shí)更換并修補(bǔ);要選擇高質(zhì)量的燃煤,這樣不僅燃燒充分,也會(huì)減少一氧化碳排放;要經(jīng)常打開門窗通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮。
煤氣中毒治療:首選高壓氧
高壓氧治療急性煤氣中毒不但可以挽救病人生命,降低死亡率,而且對因煤氣中毒導(dǎo)致的肺水腫、腦水腫、休克及遲發(fā)腦病等各種并發(fā)癥具有明顯的防治作用。
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