每吸一根煙就多一點(diǎn)脂肪沉積在動(dòng)脈
煙草燃燒時(shí)會(huì)產(chǎn)生多種有害物質(zhì),除了進(jìn)入吸煙者的肺部造成損傷,還可進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng),損害血管薄薄的內(nèi)皮。專家表示,吸煙是動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要因素,如果煙民的血液中膽固醇水平高,膽固醇就容易進(jìn)入受損的血管內(nèi)皮后形成動(dòng)脈粥樣硬化。
據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的資料,吸煙可增加血壓,降低運(yùn)動(dòng)耐受力,增加血液的凝結(jié)傾向,減少高密度脂蛋白膽固醇(HDL,“好的膽固醇”),增加主動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn),服用口服避孕藥的婦女吸煙后還可大大增加冠心病和腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。專家解釋,一般來說,即使吸煙不多,10年后就會(huì)出現(xiàn)明顯的動(dòng)脈粥樣硬化,血管會(huì)逐漸阻塞,血流變慢,引發(fā)冠心病等。更危險(xiǎn)的是,不穩(wěn)定的動(dòng)脈粥樣斑塊一旦破裂或脫落,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)堵塞血管,導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風(fēng),嚴(yán)重危及煙民的生命。
吸煙引起的血管疾病有年輕化的趨勢(shì)
愛吸煙的男性比女性更早發(fā)病,專家曾接診過一名22歲就發(fā)生心肌梗塞的煙民。此外,吸煙還可損害頸動(dòng)脈(導(dǎo)致中風(fēng))、腎動(dòng)脈(導(dǎo)致腎功能不全及高血壓),以及外周血管,以下肢的血管為主(導(dǎo)致下肢無力、間歇性跛行、腳趾末端壞死等)。煙民如果懷疑自己有這種損傷,可以做B 超、CT、MRI等進(jìn)行診斷。專家建議,40歲以上男性和絕經(jīng)后女性應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢測(cè),20歲以上成年人至少每5年測(cè)量1次空腹血脂,而缺血性心血管疾病及其他高危人群應(yīng)每3~6個(gè)月測(cè)量1次血脂。
戒煙后心血管系統(tǒng)受到的損傷能恢復(fù)嗎?
專家解釋,戒煙后要過10年才能完全修復(fù)血管內(nèi)皮的損傷,然而這只是病變不再進(jìn)一步惡化,但無法逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化。有些煙民難以戒煙,就用“某人吸煙也活到90多歲”來自我安慰。專家解釋,這種觀念是不正確的,不能用個(gè)案來說明問題,應(yīng)該這么理解:“某人”如果不抽煙的話,可能活得更長(zhǎng)久。而且,吸煙造成的危害目前是沒有藥物可以阻止的,一些號(hào)稱 “減輕吸煙對(duì)身體的損害”的保健品在臨床研究中達(dá)不到預(yù)防和治療的要求,是不被醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的。
戒煙和保持健康的生活方式才是避免心血管疾病的正道
在治療上,專家建議煙民應(yīng)服用他汀類藥物降膽固醇,服用阿司匹林抗血小板——現(xiàn)在的阿司匹林腸溶片不同于老的劑型,應(yīng)該在飯前服用。有的患者即使還沒有高血壓,服用一些降壓藥也可以保護(hù)血管內(nèi)皮以及心臟功能。專家特別提醒:“心腦血管疾病的治療需要一個(gè)長(zhǎng)期持續(xù)的過程,一旦停藥,治療效果將會(huì)大打折扣。”