我們知道,在進(jìn)行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時,經(jīng)常會在親人中優(yōu)先尋找配型。然而,在輸血時情況卻恰恰相反,近親之間不能互相輸血,不然可能會產(chǎn)生嚴(yán)重的免疫反應(yīng),甚至造成受血者的死亡。這個說法是不是讓你之前一直存在的誤區(qū)得以糾正了呢?那么,這是為什么呢?讓廣州市血液中心的專家來告訴你。
近親輸血存在很大的安全風(fēng)險
廣州血液中心專家表示:“近親輸血存在很大的安全風(fēng)險?!?span style="color:#0070C0;">直系親屬間輸血時可能會發(fā)生一種嚴(yán)重的輸血反應(yīng),叫做移植物抗宿主病,這種免疫反應(yīng)疾病死亡率很高。
專家解釋,輸入的血液里含有活性淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,是機(jī)體免疫系統(tǒng)的重要組成部分。如果這些活性淋巴細(xì)胞輸?shù)經(jīng)]有親緣關(guān)系的人身上,因?yàn)檫z傳基因不一致,受血者本身的淋巴細(xì)胞就會識別、排斥并殺死這些“入侵”的活性淋巴細(xì)胞,因而供血者的淋巴細(xì)胞不會在受血者體內(nèi)存在。
但是,直系親屬的遺傳基因和組織結(jié)構(gòu)都很相似,親屬關(guān)系越近,遺傳基因就越相似,再加上受血者免疫力低下,自身的淋巴細(xì)胞就無法識別輸進(jìn)來的活性淋巴細(xì)胞,會把它當(dāng)成“自家人”。因此外來的活性淋巴細(xì)胞就會在受血者體內(nèi)存活下來。
專家表示,雖然血緣親屬之間一部分遺傳基因比較相似,但畢竟不是真的“自家人”,外來的活性淋巴細(xì)胞會存活下來并增殖,就會“反客為主”,反過來攻擊受血者的淋巴細(xì)胞,破壞受血者的組織器官,這就是移植物抗宿主病。
“移植物抗宿主病雖然發(fā)生率不高,但死亡率比較高,治療效果也比較差,是一種很危險的并發(fā)癥?!边@種免疫反應(yīng)主要發(fā)生在輸血后1周左右,表現(xiàn)為獻(xiàn)血者的淋巴細(xì)胞攻擊受血者的器官組織,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少、肝功能受損嚴(yán)重、惡心、腹瀉和皮膚黏膜出現(xiàn)大面積皮疹或大泡。
專家介紹,在中國,這種病的發(fā)生率并沒有準(zhǔn)確的統(tǒng)計數(shù)據(jù),估計在萬分之一左右,近親之間輸血這個概率會大大增加,血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高,尤其是一級親屬,即父母與子女間,發(fā)病率要高10—20倍。
丈夫能給妻子輸血嗎?
有的情況下,也不能。血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高
不僅近親之間不能輸血,有的情況下,丈夫也不能給妻子輸血。這是因?yàn)?,如果妻子接受了丈夫血液,體內(nèi)會產(chǎn)生針對其血型抗原的抗體。妻子懷孕時,抗體可以到達(dá)胎兒體內(nèi),胎兒就可能會發(fā)生新生兒溶血病。當(dāng)然,如果沒有生孩子的考慮,丈夫給妻子輸血是沒問題的。
專家表示,一些報道、電視劇里輸血的誤區(qū)并不少見。除了親屬之間輸血,還有在傷員需要輸血而血庫告急時,熱心市民紛紛擼起袖子說“輸我的血”的情形,“采集的血立即輸給病人是有危險的,是編劇對輸血的誤解,血液需要經(jīng)過系統(tǒng)的檢測才可以輸給病人?,F(xiàn)在艾滋病、肝炎的感染率比較高,如果不經(jīng)過檢測的話風(fēng)險很大”。
這些檢測包括血型的檢測和傳染病源的檢測,具體有7個項目,包括血型、轉(zhuǎn)氨酶、血紅蛋白以及四種傳染?。ㄒ倚透窝?、丙型肝炎、艾滋病和梅毒)的病毒檢測。
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