1. 惠州市第六人民醫(yī)院(惠陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院)

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      婦科手術(shù)腹腔鏡術(shù)后康復(fù)操治療

      發(fā)布時(shí)間:2014-7-25  點(diǎn)擊:3399次
       腹腔鏡手術(shù)術(shù)后出現(xiàn)非切口疼痛的癥狀比較多見(jiàn)。由于術(shù)中腹腔壓力升高,膈肌上抬牽拉神經(jīng)引發(fā)疼痛。術(shù)后殘留二氧化碳與水發(fā)生反應(yīng)生成能夠刺激腹膜的物質(zhì),腹氣會(huì)引起內(nèi)在腹膜暫時(shí)缺血,加上手術(shù)本身傷口殘留的血液與腹氣在腹膜處產(chǎn)生反應(yīng),較容易引發(fā)炎癥,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。針對(duì)此類情況,目前使用較多的是藥物鎮(zhèn)痛方法,但所用藥物價(jià)格昂貴,副作用也較多,患者容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng),不利于臨床推廣。
         我科結(jié)合腹腔鏡患者的具體情況,在前人研究成果的基礎(chǔ)上創(chuàng)造性地編制了康復(fù)操術(shù)后康復(fù)治療??祻?fù)操操作以患者為中心,通過(guò)呼吸、翻身和腹部運(yùn)動(dòng)促進(jìn)體內(nèi)二氧化碳?xì)怏w的排出,有效適當(dāng)?shù)劐憻捫卮蠹『透共考∪?,增?qiáng)創(chuàng)口周圍的血液循環(huán)能力。上肢以及下肢的運(yùn)動(dòng)能有效地增強(qiáng)四肢血液循環(huán),避免肌肉內(nèi)的乳酸出現(xiàn)堆積,減緩康復(fù),進(jìn)而實(shí)現(xiàn)減緩疼痛和調(diào)順五臟六腑的功能??祻?fù)操?gòu)牟∪俗岳淼慕嵌瘸霭l(fā),結(jié)合責(zé)任護(hù)理人員的實(shí)際指導(dǎo),把康復(fù)護(hù)理從被動(dòng)的局面轉(zhuǎn)為主動(dòng)。整套動(dòng)作根據(jù)人體科學(xué)解剖學(xué)原理編制,簡(jiǎn)單易學(xué),符合術(shù)后人員的體能要求,在實(shí)踐中效果顯著,深受患者歡迎,值得進(jìn)一步推廣使用。

         康復(fù)操操作方法
      康復(fù)操總共分為四個(gè)步驟:
        ?、偕现\(yùn)動(dòng):未靜脈輸液的手進(jìn)行握拳,松拳,反復(fù)5次;屈伸肘關(guān)節(jié)各5次;上舉肩關(guān)節(jié)至床頭各5次,側(cè)伸肩關(guān)節(jié)各5次。
         ②下肢運(yùn)動(dòng):屈伸左右膝關(guān)節(jié)5次,上抬雙下肢5次。
        ?、鄯磉\(yùn)動(dòng):未輸液的手捂住腹部小切口位置,左右翻身各5次。
         ④腹部運(yùn)動(dòng):雙手放在腹部順時(shí)針按摩腹部5次。運(yùn)動(dòng)每?jī)尚r(shí)進(jìn)行一次,直到排氣為止。
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